北京友谊医院营养师 顾中一

牛奶是人体获得钙和蛋白质的重要食物来源，喝牛奶是生长发育期儿童每天的“必修课”。现在，市场上的牛奶产品琳琅满目，高温灭菌奶、调制乳、营养强化奶……哪一种才能让儿童喝出健康？

高温灭菌奶、调制奶也有营养

有人说高温会使牛奶中的营养成分消失殆尽，所以要给孩子喝巴氏灭菌奶，且不能将牛奶加热到太高温度。事实上，高温处理对蛋白质和钙的影响不大，无论采用高温灭菌还是巴氏灭菌的牛奶，其蛋白质和钙的营养价值差不多。但是，高温杀菌会在一定程度上破坏牛奶中的B族维生素，如维生素B2。

如果想喝热牛奶，建议加热温度别超过75℃，这样可最大限度避免牛奶中营养成分的流失。

还有人说调制乳是“勾兑”而成的，营养价值很低。其实，调制乳的营养价值不一定不高。有些调制乳中加入了益生菌，而益生菌的营养和健康价值得到业界公认。所以家长们购买调制乳时需注意查看配料表，理性判断。

有些家长担心调制乳含糖量高，事实上，纯牛奶中也含糖，每100克牛奶中含有乳糖5.05克。家长们选购调制乳时需注意产品配料表中葡萄糖、蔗糖等添加糖的含量，建议儿童每天添加糖的摄入量不超过25克。

营养素强化奶需辨别

从高钙奶到高维生素奶，近几年越来越多的营养强化奶进入市场。然而，这些营养强化并非都有意义，家长们购买时要擦亮双眼。

强化维生素D很有意义。纯牛奶中的维生素D含量非常少，每100克牛奶中只有0.1微克维生素D。中国营养学会2013年发布的膳食营养素参考摄入量中，建议0～64岁的人群每天摄入10微克维生素D。也就是说，如果靠喝纯牛奶补充维生素D，每天要喝10千克。因此，建议家长们给孩子购买强化维生素D的牛奶。

适量饮用强化维生素A的牛奶。维生素A对于儿童免疫功能的影响非常大。每100克全脂牛奶中约含有24微克维生素A，正常情况下，200克牛奶可为儿童提供每日所需的20%的维生素A。

强化钙的吸收率不高。牛奶的含钙量很高，每100克牛奶中约含有113毫克钙，再添加钙意义不大。此外，牛奶中的强化钙多为碳酸钙之类的钙剂，吸收率远不如原生乳钙，所以父母们没有必要让孩子喝强化钙的牛奶。

注意脂肪和乳糖

每100克牛奶中的脂肪总量约3.27克，其中饱和脂肪约1.865克，而中国营养学会推荐儿童每天饱和脂肪摄入不超过10克。如果每天喝500克牛奶，所摄入的饱和脂肪就基本达到每日限量，没剩下多少配额给肉类、烹调油了。因此，从饱和脂肪限量的角度，建议家长们给五岁以上的孩子喝低脂牛奶。

有些儿童对乳糖不耐受，喝牛奶容易出现腹泻等症状。对于这些孩子，父母们可为其选购酸奶或零乳糖乳制品；如果孩子想喝牛奶，可少量多次或佐餐饮用，且不要空腹喝。