湖南省儿童医院神经外科 陈小燕 吴水华

小朋友天生就活泼好动，在成长过程中难免会有些磕磕碰碰。不管家长多么小心，还是会出现各种突发状况。宝宝摔到头部，爸妈该如何应对？

如何预防孩子摔到头

孩子爱撞头是由他们特殊的身体比例造成的。他们的头相对于身体来说要更大更重，容易失去平衡。从宝宝3个月练习翻身开始，最好安装防护栏，可以避免婴幼儿掉下来，或者给床和沙发周围地上铺上软垫，即使掉下来也不至于摔得很严重。

孩子开始学走路的时候平衡掌握得不好，很容易摔跤磕到脑袋。孩子自身有很强的保护意识，他们会自己掌握平衡，我们只需要帮孩子排除一些潜在的风险。例如，把家里尖锐的地方都用防撞海绵包好，收拾好宝宝的玩具及家里其他物品，家里地面不能有积水，收拾好家中所有电器电线等。

大人在抱着孩子时不小心撞到门框、柜子，这样的事情并不少见。父母要避免将孩子抱得太高碰到家具或将宝宝高高举起玩耍，甚至往天上扔等。这类危险动作很有可能因失手让孩子的头摔到地上。

孩子摔伤头部该怎么做

宝宝如果摔头后，头部肿起大包时能够马上大哭，说明宝宝伤得不算太重?？梢杂帽笤陴錾说牟课唬笤?5分钟，可减轻肿胀、缓解疼痛。观察24小时～48小时，48小时后再热敷。血肿一般经过1周～2周多能自行吸收。切忌在发生头皮血肿时就用活血的药酒揉搓血肿。较大的血肿常需到医院进行抽吸局部压迫包扎，直到血肿消退。

宝宝皮肤有擦伤或少量出血，可以先按压止血。压住出血点保持5分钟～10分钟，不要按一两分钟就掀开看，时间太短是止不住血的。流血止住后用络合碘和酒精消毒，待其干燥后再进行冷敷。一般的伤口2天～3天就会愈合。如果伤口很长很深或出现红肿等就要到医院进行处理。

如果宝宝在受伤后几小时内出现一两次呕吐，但意识很清醒，身体没有明显损伤，只是因为害怕、疼痛、撒娇等原因哭一会儿之后就能和以往一样该吃吃、该玩玩，就不用太担心了。如果宝宝出现精神不好或烦躁不安，甚至意识模糊、贪睡，而且不容易醒，头很痛或有严重的呕吐，甚至伴随外耳道或鼻孔有鲜血或清水样物质外流时，就要马上到医院检查。

如果孩子出现发呆，伴有恶心、呕吐、口齿不清、头痛、嗜睡、意识模糊等症状，可能出现了轻微脑震荡。即使几分钟后，孩子恢复正常，也建议到医院进行检查。

脑震荡是一种脑功能丧失，不是器质性损伤，无须特殊治疗，一般只需卧床休息1周，给予对症药物，减少外界刺激。多数宝宝在两周内恢复正常，预后良好,家长不用太担心。对于年龄较小的宝宝脑震荡，一定要留观24小时～48小时。当损伤重时，可出现颅骨凹陷性骨折。

当头部碰到桌角或其他突起之物体上，可有凹陷骨折，用手触摸颅骨，可有局限性的塌陷（如乒乓球被压后的塌陷一样），此种骨折严重时，可压迫脑实质，应及时去医院诊治。更重的头部外伤会导致脑挫裂伤，昏迷，甚至危及生命，家长无法判断病情，请立即拨打“120”。