湖南省儿童医院急诊综合一科 谢波 陶艳

2岁的小小，近两个月来一直被间断发热缠身，打针、吃药都不见效果。随发病时间延长，小小的病情越来越重，从开始的肺囊性变、胸腔积液，到肝脾肿大、多浆膜腔积液、腹壁移行性小结节、体重下降，可把小小的父母吓坏了，忙带他到我院就诊。经检查和联合多个科室反复寻找病原菌，最后终于在大便中寻得一枚小小的寄生虫卵——肺吸虫虫卵。通过对小小家长的追问才得知，小小的家依山傍水，环境优美，从会走路起他就跟着小伙伴在池塘边、田野里捉青蛙、挖蚯蚓，渴了就喝两口清澈见底的山涧水。家人觉得农村人都是这么长大的，直到这次小小生病了，明确了病原菌，才知道喝生水、吃生海鲜很危险。

肺吸虫是一种寄生虫，人和动物是它的终宿主。终宿主排出虫卵至水中，经过中间宿主，比如在螃蟹体内发育成囊蚴。人生食这些海鲜、河鲜，或是饮用含囊蚴的生水，囊蚴就会进入体内。囊蚴在消化道里破裂发育成幼虫，在小肠中脱囊而出，穿越肠壁进入腹腔沿肝脏上行，穿过膈肌达胸腔和肺，在肺内发育为成虫，可引起咳嗽、咯血、腹痛、腹泻等症状，有的虫体甚至可沿颈内动脉进入颅脑，侵犯脑组织，引起瘫痪、麻木、失语等。

现在，很多家长都希望孩子多亲近大自然，经常带孩子去农家乐。但是，在这里跟家长们提个醒，不管环境如何原生态无污染，一定要让孩子养成不饮生水，与大自然的各种动物接触后、饭前便后用流水肥皂洗手的好习惯。另外，我们不要光照顾味觉，海鲜、河鲜、肉类一定要煮熟煮透才能食用。尤其是不能生食山溪和河里的蟹、虾，因为山溪和河流是各种寄生虫的滋生源。在高温下，肺吸虫是可以杀死的，所以这些食物煮熟煮透了吃是没关系的。