广东省妇幼保健院口腔科 黄群

孩子晚上睡觉磨牙，很多家长都会使出杀手锏——打蛔虫。可是，孩子夜间磨牙都是肚子里有蛔虫吗？

孩子肚子里有蛔虫或蛲虫等寄生虫时，待他们熟睡后，这些虫子活动及分泌的毒素可刺激大脑而引起咀嚼肌的痉挛或持续收缩，即表现为磨牙。蛔虫或蛲虫?；嵩谌颂迨焖笈赖礁孛糯Σ眩蕴迥谟屑纳娴暮⒆映四パ?，还会因肛门瘙痒而总是挠屁股。家长可在孩子熟睡后，手电筒照一照，看看孩子的肛门周围是否有虫子在活动。确定有虫时，家长可在医生的指导下给孩子服用驱虫药。一般3岁以下的儿童不建议常规“打虫”。不过，随着卫生条件的改善，已经很少有孩子发生寄生虫感染。

除了肚子里有虫外，孩子夜间磨牙，可能是以下因素导致：

牙齿咬合关系不好 有些孩子由于牙齿的咬合关系不协调，如牙颌畸形、缺牙、牙齿缺损或过长、长期单侧咀嚼等，都可引起牙齿的咬合障碍。为了使牙齿更好地接触，在晚上熟睡后，机体便会下意识地做出咀嚼痉挛和收缩的动作，以达到牙齿咬合尽可能平衡的状态。所以，当家长听到孩子磨牙磨得很厉害时，应该带孩子到口腔科检查。

精神因素所致 有研究发现，夜间磨牙与大脑多巴胺系统的功能处于不平衡状态有关。当白天玩得过于兴奋，或者情绪过于紧张、焦虑，思想压力过大时，都可使孩子休息时大脑仍处于一种兴奋的状态，从而导致夜磨牙的发生。对于这种原因所致的磨牙，家长需要做的是适当安排和调整好孩子的作息，注意白天不要玩得太兴奋，晚上睡前也尽量减少兴奋性的活动，入睡前使大脑提前进入一种安静放松的状态。当发现孩子因学业、社交等因素精神压力比较大的时候，家长需要及时疏导，以解除其精神上的压力。（赵莹 林惠芳整理）