据美国疾病控制与预防中心统计，美国每年有70万例与用药错误有关的急诊事件。据此，美国梅奥医学诊所的专家，总结了最常见或可能带来严重后果的用药事件。

《生命时报》特邀权威专家，结合国人用药的实际情况，列出最令药师“抓狂”的用药错误，赶紧对照自查，看看你的用药习惯错了没

错误一

1天3次服药就是每8小时吃一次

周虹告诉《生命时报》记者，不少人认为它们是相同的，其实不然。多数药物为1天3次服用，可随着早、午、晚餐一起服用。尤其是一些降糖药，更需要在每天三餐时，按时服用。

但服用某一类抗生素时，比如头孢类，为确保血液中药物浓度的持续覆盖时间，需严格按每8小时服药。因此，大家要针对具体药物咨询医生。

错误二

饭前服药就是空腹服药

周虹表示，这是两个不同的概念。饭前1小时或饭后2小时都属空腹服药；“饭前服用”的药物，是指在饭前15~30分钟内服用。“饭后服用”多指在饭后半小时左右服用。

一般对肠胃刺激大的药物，建议饭后服用，但某些胃肠道不良反应小、进食后服用会影响其吸收的药物、保护胃黏膜或者促胃肠动力药，如吗丁啉等，建议饭前服。

错误三

忘服药，下一次吃双倍剂量

忘记服药，千万不要在下一次服用2倍剂量，不但药物的副作用会加倍，更会造成身体负担。

如果该药物属于1天服用1次，忘记服用后，当天补上即可。1天服用2~3次的药物，其中某一次忘记服后，若接近这次服药时间，可补服，下一次按正规时间服用；若已接近下一次服药时间，则无需补服，下次服药时间服用当次剂量即可。

此外，饭前服用的药，如果忘记服用了，建议还是在餐后补充。尽管进食以后，会影响药物的吸收与分解，但相较于完全不服用药物，影响较小。

错误四

药片难下咽，能掰开吃

部分药片，中央有刻痕，可沿刻痕掰开服用，但不可嚼碎。而控释、缓释、肠溶片剂药物，一般不能掰开吃。这些药片掰开后，药效迅速释放，达不到长效的目的。

比如奥美拉唑肠溶片等药物，到肠道才会释放药效，若事先压碎或只吞下没有胶囊外壳的药粉，胃内酸性环境会影响药物的稳定性，分解药物，导致药效减弱。

错误五

重复吃同一类药

拥有同一种通用名的药品，由不同药厂生产时，又会有一个独特的“商品名”。很多时候，人们熟知其商品名，却忽视了通用名，从而可能出现重复用药的情况。

比如，百服宁、泰诺、必理通等，其实都是解热镇痛药对乙酰氨基酚；而拜新同、欣乐平、圣通平等，其实都是降压药硝苯地平。服用药物的时候，一定要看一下药物的通用名，在药盒上，通用名的字体要大于商品名。

错误六

搞混药名，看错包装

“国家用药错误报告项目”统计显示，将近1/4错误用药因搞混药名所致。一种情况是“听似”，药品名往往一字之差，或者发音相似。比如，优降宁是降压药，而优降糖是降血糖药，消炎痛主要用于治疗关节炎、肌肉痛，而消心痛则用于冠心病、心绞痛患者等等。

另一种情况是“看似”，药品包装相似。这在进口药物中最为常见，比如诺华制药，它多数药物包装风格一致，像是“孪生兄弟”，很易搞混肴。因此，拿到一张新处方时，最好与医生核对药名、用量、用法等内容。用药时还要仔细核对药名，尤其要关注药物通用名。

错误七

几种药一起吃

每一种药物都有特定的化学成分，不同化学成分相遇时可能“放大”药物本身的副作用，也可能产生有害健康的物质。

比如，在服用铁剂治疗缺铁性贫血时，服用喹诺酮类的抗菌药物，会导致喹诺酮的吸收减少，药效损失；在服用抗抑郁药氟西汀的前后两周内，都不可以使用单胺氧化酶抑制剂（比如司来吉兰），否则会导致五羟色胺综合征，表现为心动过速、高血压，甚至休克。所以，购药前必须咨询医生或药师，了解药物的相互作用，避免出现不良反应。

错误八

吃完药吐了都要补服

因为疾病等原因（如胃肠型感冒等），很多人服药后会发生呕吐。是否需要补服，一般依据用药后呕吐的量及呕吐发生的时间来定。

比如，一些免疫抑制剂对胃肠道刺激过大，刚吃完就吐出整片后，需要立即补服；如果呕吐物中看不到药物，也不确定药物的吸收量时，可根据时间来决定是否补服，若时间超过2小时后呕吐，此时认为大多数药物已经吸收，无需补服。

错误九

用保健品代替药

常有细心患者买药时发现这样一个现象：某些保健品与药物含有相同或者相似的成分。所以，觉得用成分相似的保健品代替药物服用会更加安全。实际上，保健品只是对日常饮食的补充，本质上仍属于食品范畴，不能达到治病目的。

保健品中含有的有效成分，也可能会低于药品。譬如，非处方药物的葡萄糖酸锌口服液每100毫升约含锌元素350毫克，而保健品的葡萄糖酸锌口服液中每100毫升含锌约为35.3毫克。保健品锌含量相对较低，仅为弥补某些缺锌人群膳食上的不足，不能治疗缺锌引起的厌食症、营养不良。

受访专家：

首都医科大学附属北京朝阳医院主管药师 周虹