南方医科大学第三附属医院药剂科副主任医师 邓艳辉

大家熟知的黄连素是从中药黄连、黄柏等植物中提取出来的一种生物碱，主要用于治疗肠道感染所致的腹泻，其价格便宜，服用简单，携带方便。很多家庭把它当作居家必备良药。服用黄连素有以下6个注意事项。

1. 服用黄连素前后2小时内禁止喝茶。茶叶中含有多种化学成分，会和很多药物产生相互作用。茶水中含有大量鞣质，它是生物碱的沉淀剂，可与黄连素中的生物碱结合生成难溶性的鞣酸盐沉淀，大大降低药效。因此不建议服用黄连素期间喝茶，更不能用茶水送服。有饮茶习惯者可在服药2小时后适量饮淡茶。

2. 几类患者慎用黄连素。溶血性贫血患者禁用；过敏体质患者、妊娠期头3个月的孕妇慎用；中医辨证为虚寒证的腹泻患者也不建议使用。

3. 切忌随意增减服药剂量，要严格按说明书使用。服用剂量太小或一天服用一次等不规范用药，会导致疗效不佳；而腹泻严重时有些患者可能擅自加大剂量，会引起便秘等。

4. 黄连素不良反应少，但也不容忽视?；屏赝Ａ粼诔Φ滥诓灰妆晃?，故该药相对比较安全。但“是药三分毒”，个别患者服药后仍可出现恶心、呕吐、皮疹和药物热等不良反应，一般停药后可消失。黄连素的主要缺点是味苦，服用剂量过大时可使胃酸过多，即中医所说的“苦败胃”。

5. 黄连素治疗腹泻，仅适用于细菌性肠道感染，且主要针对由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的轻型感染性腹泻有效，对于非感染性腹泻无效。腹泻患者一定要明确病因后再决定是否服用黄连素。

6. 健康人群不建议长期服用黄连素用来预防疾病。研究表明，长期服用黄连素会使肠道菌群失调，导致细菌产生耐药性，还容易导致B族维生素吸收障碍，引起周围神经炎。

另外，目前虽然有很多研究表明黄连素还具有降糖、降脂、降压及改善心律失常等作用，但其对于人体的影响还有待更多大型的临床研究加以证实?！叭摺被颊咭葑约旱那榭鲅首ㄒ狄绞?，切勿自行服用。