中南大学湘雅医院中西医结合科主任医师 胡随瑜

牙龈炎是牙周组织的一种炎症，表现为牙龈红肿、出血、萎缩、牙齿松动等。在中医概念里，龈为肉之余，为阳明所主。牙龈炎多由阴虚引起，表现为牙龈渗血红肿，伴有心烦、手足心热、咽干舌燥、腰部酸胀等症状。

在此推荐一个方子“玉女煎”，可缓解阴虚导致的牙龈炎：取石膏9~15克，熟地黄9~30克，麦冬6克，知母5克，牛膝5克，用水煎后温服或冷服。此方中石膏辛甘大寒，可以清阳明有余之火而不损阴，故为君药；熟地黄甘而微温，以滋肾水不足，用为臣药。君臣相伍，清火壮水，虚实兼顾。知母苦寒质润、滋清兼备，一助石膏清胃热而止烦渴，二助熟地滋养肾阴；麦冬微苦甘寒，滋肾润胃燥，且清心除烦。牛膝导热引血下行，且补肝肾，降上炎之火，止上溢之血。本方清热与滋阴共进，虚实兼治，以治实为主，使胃热得清，肾水得补，气血津液正常运行。

本方甘寒滋腻，应根据症状、舌苔、脉象等灵活加减，不建议擅自用药，应由医生辨证施治，且病愈要立即停药。脾虚的人需减少石膏，可以加白术健脾胃；出血多可以适当加丹皮、生地榆、地骨皮，增加凉血止血的功效；口舌生疮可加黄柏、石斛等，清热敛疮。脾虚便溏者不建议使用本方。