山东莱州市慢性病防治院主治医师 郭旭光

山东读者汪女士咨询：我的月经周期一直不太准，量时大时小，还常面色苍白。听朋友说，四物汤可以治疗月经不调等症状。请问专家四物汤怎么做，有没有禁忌？

山东莱州市慢性病防治院主治医师郭旭光解答：四物汤是补血、养血的经典方剂，也是妇科常用的药方，出自《太平惠民和剂局方》，素有“妇科养血第一方”之称。许多女性在月经周期后，总会面色发黄，因此补血、调经、养颜是她们的三件大事。每次月经后服用四物汤，能使面色红润，滋润皮肤。

具体方法是：取当归15克、熟地15克、白芍10克、川芎8克，磨成粗末。加水220毫升，煎至150毫升，空腹时热服。生理期后早晚两次，连续喝一周即可。也可以加入红枣、枸杞子和冰糖，让汤药口感好些；或者加鸡、排骨或鲫鱼，这样煮出来的汤味道更好，中药味也会淡一些。

方中，当归为君药，其味甘、辛，性温，归肝、心、脾经，可补血活血、调经止痛、润肠通便、泽颜润肤。熟地为臣药，味甘，性微温，归肝、肾经，可补血滋阴、益精填髓。现代药理研究表明，熟地含有甘露醇、维生素A等成分，与当归配伍后，可使其中的阿魏酸增加，使补血活血功效增强，能治疗女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调、量少或闭经。白芍为佐药，其味苦、酸，性微寒，归肝、脾经，能养血调经、柔肝敛阴、缓急止痛，对血虚面色无华、月经不调有很好的疗效。川芎为使药，其味辛，性温，归肝、胆、心包经，可活血行气、祛风止痛，还能影响内分泌系统，减轻乳房不适、心情焦虑沮丧等经前症状。四味合用，补而不滞，滋而不腻，养血活血，可使宫血调和。

值得注意的是，四物汤虽好，但也有禁忌。第一，不宜天天服用，否则会造成经血过多、呼吸喘促、脸色惨白，甚至内分泌失调，诱发子宫病变；第二，孕妇或哺乳期不宜服用；第三，四物汤温燥，经常便秘、热性体质、容易上火的女性不宜服用；第四，重度贫血而口唇苍白者，以及肠胃虚弱易腹泻的女性并不适用。此外，感冒时也不能用，以免上火，加重病情。