本报记者 张冰清 本报通讯员 王雪飞

昨日凌晨，2岁多的小女孩莹莹(化名)被紧急送到浙江大学医学院附属儿童医院急诊室。她满脸涨得通红，勉强维持着微弱的呼吸。爸爸妈妈告诉医生，女儿吃花生时呛到了，眼见着情况越来越严重，只好送到医院抢救。

浙大儿院耳鼻喉科付勇主任告诉钱江晚报记者，入秋以来，各种坚果、炒货纷纷上市，小儿器官异物堵塞又迎来了高发期，平均每个月有四五十例。前一天，他们就做了八台气管异物手术。

莹莹妈妈每周都要光顾炒货店，买点儿瓜子花生糖炒栗子等备在家里。莹莹今年2岁多，乳牙差不多长齐了。想着坚果营养价值高，爸妈就时不时喂她吃一点儿。

出事那天，父母像往常一样剥了几颗花生仁给莹莹吃。莹莹吃的时候，来家里玩的舅舅想逗逗她，一把将她抱起。结果外甥女马上猛烈地呛咳了起来，满脸通红，花生溜到气管里。

付勇主任解释，我们在喉部有一个会厌软骨，它相当于一个岔道口。我们喘气时，这个口子开放，气体进入喉腔；我们吃东西时，这个口子关闭，把声门遮住，食物就进入食道。由于儿童的会厌软骨发育不健全，容易遮蔽不严实，食物就容易呛到气管里去。

医生检查发现，花生整颗通过了声门，进入一侧肺部，肺部已经发生肺实变。所以患儿的肺功能和呼吸都受到了影响。

由于花生又大又滑，加大了手术的难度。在经声门取出时，患儿血氧饱和度下降到30%~40%，远低于正常值的90%左右。心跳还一度停止，不得不进行心肺复苏。

最后，医生把花生夹碎，花了40多分钟才成功将其取出。取出后，莹莹的呼吸马上就恢复了。目前，她还在ICU进行观察，很快就能转到普通病房。

而除了像花生、开心果这样整颗的坚果，杭州人爱吃的山核桃也极易呛到气管里。尤其是自己剥开的山核桃，里面常有碎壳，加大了气管堵塞的风险。

耳鼻喉科刘佳医生说，2~3岁的幼儿是气管异物最高发群体。他们已经有一定的行为能力，喜欢乱抓东西往嘴巴里塞，但吞咽、咀嚼功能又不够成熟，自我保护机制不完善。

付勇主任建议，2~3岁的幼儿尽量不要吃坚果，家长要尽好看护义务，一旦发生气管堵塞，可以采用“海姆里克法”，冲击小孩腹部进行急救，并及时送到医院救治。如果孩子长期反复咳嗽，内科治疗没有效果，那也最好排除一下支气管和肺部异物。