东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心主任 刘万花

“我”是所有女主人最珍爱的乳房，她们因“我”的“波涛汹涌”而更自信，也会因“我”的稍稍平坦而黯然失色。但无论“我”大或小，主人都要时刻关注“我”的健康，下面来看看“我”的一生。

婴儿期成长表现。处于婴儿期时，“我”就比较活跃了，约60%的小主人会出现乳头下肿胀，或有小结节，有时可由乳头挤出乳汁样分泌物，这些都是“我”成长的正常表现。大人们不要“草木皆兵”，小肿块只是陪小主人玩一玩，一般1~3周后会自行消失的。

幼儿期防性早熟。从幼儿期到青春期，主人都在忙着长个子，“我”也就变得很安分，一般处于静止状态。但如果主人是个爱吃不健康食物的人，常吃各种炸鸡、炸薯条，而且大人们还时不时喂主人吃各种营养品，“我”就会莫名其妙地长大。这样可能造成性早熟，需要到医院检查一下。

青春期快速成长。10~14岁进入青春期后，主人迎来了“大姨妈”，“我”也开始追着主人的脚步快速成长?！拔摇钡母鞲霾课欢蓟岜浠?，整个乳腺、乳晕、乳头相继增大。乳头下的乳房组织可能出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，有轻微的胀痛，一般来“大姨妈”后，随青春期乳房的发育成熟会自行消失。如果“我”长得特别快，主人需要注意有没有出现肿块。但主人一般不必过于恐慌，大多是良性的。同时，要提醒有些男主人，他们这段时间大约有60%~70%的人乳腺会出现纽扣大硬结，有轻度触痛，一般1~2年会自行消退。为了不让男主人有女性化特征，专家建议不要吃太多富含雌激素的食物。

20岁以前，“我”的大部分同伴都是无忧无虑地成长着。20岁，主人成人，“我”也日渐成熟，成为女主人魔鬼身材的猛“料”，然而“我”也要提防各种疾病。

成熟期加强?；ぁＵ馐钡摹拔摇?，经常在每个月“大姨妈”来之前胀痛，有时候还伴有压痛性的乳房结节，压迫、活动或用手提物时会加重。每月疼痛的程度并不一致，常见为沉重感、胀痛、钝痛或偶然短暂的针刺感。这是提示主人，要准备接驾“大姨妈”了，不过一般送走“大姨妈”后，疼痛也就消失了。

纤维腺瘤最喜欢在20~30岁期间缠上“我”。不过，“我”不太怕纤维腺瘤，它们多数是良性的“纸老虎”。30岁以后，主人一定要加强?；ぁ拔摇?，最可怕的乳腺癌在这个年龄段可能会骚扰“我”，现在乳腺癌日趋年轻化，所以正当年的“我”就要开始担心了。

围产期警惕胀痛。特别需要提醒的是，在主人哺乳期和妊娠期的时候，“我”需要格外受关注。一般女主人怀孕40天左右，“我”开始增大，还有胀痛的感觉，重者可持续整个孕期，不需要治疗。这也许是在为宝宝粮仓扩大容量，开始储备口粮呢。

哺乳期，“我”也时常痛苦。一般女主人在产后3~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛，这主要是催乳素的作用，静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。当摸到有硬块却消不掉时，要进行进一步检查，排查是否患有乳腺癌。因此，专家建议主人怀孕前就进行B超检查，排查乳腺疾病，以免怀孕激发乳腺疾病的发展。同时有乳腺病家族史、乳腺癌高风险职业等要定期检查。

另外，20~30岁的女主人，建议选择超声检查；30~35岁的女主人，也要定期进行体检，超声及数字化摄片结合使用，有高危因素者乳腺摄片为主；35~40岁的女主人，间隔1~2年定期做乳腺摄片，超声检查作为补充。

围绝经期常体检。40岁以后，“我”开始走向衰落，也即将迎来乳腺癌的高度危险期。专家说，中国乳腺癌高发年龄在45~55岁，这时女主人大多处于绝经期前后。绝经前期，由于雌激素和孕激素的缺乏，乳腺开始萎缩，腺上皮细胞消失，但因脂肪堆积，外观肥大。如果是分娩次数少或未分娩的女主人，约1/3在绝经前，还会有腺小叶增生、腺泡囊性扩张等疾病的可能。

由于乳腺癌的发生与雌激素水平有密切关系，绝经后的女主人雌激素发生巨大调整，这成为绝经后女性乳腺癌高发的重要因素。为了在高危年龄段，提前察觉疾病危害，专家建议40~55岁女主人，每年做一次乳腺摄片，超声补充。55岁以上主人，每1~2年做一次乳腺摄片，超声补充。

同时，主人平时在家也要学会自查，区分乳腺增生和乳腺癌包块，特别是对于乳腺腺体多的主人。一般乳房柔软脂肪较多的，腺体较少，而乳房相对较硬，则腺体较多，应格外关注“我”的健康。肥胖也是高危因素，肥胖可能导致内分泌失调，雄性激素转化为雌性激素，增加乳腺癌发病风险。建议主人平时养成良好生活习惯，低脂饮食，加强运动，放松心情，避免长期抑郁、焦虑等不良情绪。