期望寿命是评价人口健康水平的重点指标。在我国，一直将期望寿命作为国家五年规划的考核指标之一，今年初，国务院发布《“十三五”卫生与健康规划》，提出到2020年我国人均期望寿命在2015年基础上提高1岁，超过77.3岁；去年10月，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，指出到2030年，我国人均期望寿命达到79.0岁。

作为首善之都的北京，人均期望寿命又是多少？新京报记者从北京市卫计委了解到，2016年，北京市户籍居民期望寿命为82.03岁，首次超过82岁，高于全球高收入国家和地区水平（80.8岁）。在全球，仅次于冰岛、日本、瑞士等13个国家和地区。

从2000年到2016年，北京市户籍居民期望寿命增加了4.57岁。寿命增长的背后，哪些因素起到决定性作用？

北京市疾控中心负责北京市户籍居民期望寿命的测算工作，中心业务办副主任于建平告诉记者，北京市户籍居民期望寿命增长，主要归因于中老年人死亡率的下降。与此相对，最新监测数据显示，2016年恶性肿瘤、心脏病和脑血管病占北京地区全部死因的72.3%，已成为严重影响居民健康的主要威胁，慢性病控制是提高北京市居民期望寿命的关键。这意味着，不管在老年人医养结合，还是在控烟、推广健康生活方式等方面，卫生系统都要作出大量工作。

■ 焦点

北京如何实现期望寿命83.4岁？

北京市最新出台的《“健康北京2030”规划纲要》提出，到2030年，北京人均期望寿命要超过83.4岁。

如何顺利“长出”1.37岁？近日，记者采访北京市卫计委新闻发言人高小俊，他介绍了北京市公共卫生系统近年来在防控慢病、推广健康生活方式、加强公众健康素养等方面作出的努力，及接下来将迎接的挑战。

【举措1 控烟】

将实施戒烟门诊分级管理

2015年6月1日，北京出台史上最严“控烟令”，明确所有公共场所、工作场所室内区域及公共交通工具禁止吸烟。

两年来，控烟工作取得成效，北京市卫生和计划生育监督所提供的数据显示，控烟一年半，北京烟民从420万减少到400万，而从2015年6月到今年8月底，共有21.7万户次单位被监督检查，4722人因违法吸烟受到处罚，各类场所控烟总体合格率，由一开始的77%提高到93%左右。合格率较高的前三位分别是医疗机构（97.7%）、学校（96.4%）、宾馆（95.7%），餐饮单位仍是最低（64.7%）

北京市卫生和计划生育监督所党委副书记王本进介绍，小餐饮、包厢、写字楼内卫生间等地，由于较为私密，监管困难，必须做到社会共治。对此，卫生监督部门已组织数次集体约谈，召集屡不合格的餐饮企业、写字楼等单位，要求其加强管理。

高小俊介绍，除控烟外，未来，北京还会开展形式多样的戒烟服务。在戒烟门诊方面，将加强规范化建设，实施戒烟门诊分级管理，为不同戒烟需求者提供咨询、行为干预和药物治疗等服务。在北京医疗机构普通门诊和社区卫生服务机构，也将提供简短戒烟干预服务，推广戒烟提示系统。到2030年，北京将构建专业戒烟门诊、戒烟热线、临床简短戒烟干预三位一体的戒烟服务体系，成人吸烟率由2014年的21.2%下降至17%以内。

【举措2 慢病防控】

将对慢性病实施综合防控

急性传染病令人闻之色变，慢性病的“威力”似乎就要逊色不少，然而，后者早已取代前者，成为居民死亡的更重要原因。

于建平透露，随着社会发展，北京市居民疾病谱和死亡模式发生了明显变化，急性传染病死亡率由解放初期的首位下降到2016年的第10位，取而代之的是各类与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病。北京市卫计委提供的数据显示，2016年，恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病居于北京市户籍居民主要死亡原因的前四名。

高小俊介绍，针对此，北京开设了一系列免费筛查工作。自2010年起，北京在全市范围内对45岁以上常驻居民中开展脑卒中高危人群免费筛查和干预项目，几年来累计筛查38万余人，筛查出高危人群8.2万余人，高危检出率约21.6%；8年来，共完成292万人次的乳腺癌和宫颈癌筛查，检出宫颈癌及癌前病变4549例，乳腺癌及癌前病变患者1262例。

下一步，北京将对慢性病实施综合防控，基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖，推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。此外，还将完善慢性病信息管理系统，提高慢性病危险因素监测质量。

到2020年，北京市级慢性病防治示范区覆盖率将达到100%，社区高血压和糖尿病患者规范化诊疗管理率达到80%，总体癌症5年生存率提高10%，重大慢性?。ㄐ哪匝芗膊?、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿?。┕缢劳雎士刂圃?0.5%左右。到2030年，有效控制慢性病危险因素，使得社区高血压和糖尿病患者规范化诊疗管理率达到85%，总体癌症5年生存率提高15%，重大慢性病过早死亡率低于9.9%。

【举措3 推进健康生活】

疏解腾退空间改建健身场

北京市卫计委主任雷海潮介绍，2015年，北京市居民健康素养为28%，在全国排首位，但仍有较大发展空间。世界卫生组织跨国全球研究证明，生活方式对个人健康影响占比高达60%，而卫生服务等环境因素仅占25%。

推进健康生活方式，北京从2014年开始，在中小学启动“营”在校园行动，传播慢病防控与健康生活知识。同年首次发布北京居民健康期望寿命研究结果，提倡居民关注生命质量。相比2008年，北京市居民健康素养比例提高14%，居民每日食盐摄入量从13.4克下降至8.98克。

高小俊表示，下一步，北京会将健康教育纳入国民教育体系和教师职前教育、在职培训。国民营养计划也将实施，全面普及膳食营养知识，并建立健全居民营养监测制度，对重点区域、重点人群实施营养干预。

同时，北京还将鼓励和支持利用旧厂房、仓库、老旧商业设施等闲置资源，以及非首都功能疏解腾退空间，改造建设全民健身场地设施，对学生、老年人、残疾人等免费开放或给予优惠。

到2020年，北京居民健康素养水平达到40%以上，人均每日食盐、食用油摄入量控制在8.5克和33克以内。2030年，居民健康素养水平达到45%以上，人均每日食盐、食用油摄入量持续下降，国家学生体质健康标准优秀率25%以上。

新京报记者 戴轩