新华社北京10月4日电 雪域高原上的“大病兜底”是怎样“炼就”的？

两年前，拉萨市内一些重症病人，求医问药不得不踏上转院到自治区部队医院或者外地的“征途”。现如今，这些病人可以就近得到医治，“大病兜底”的目标在拉萨市人民医院初步实现。日前，这家医院还创建成为三甲医院。

在这么短的时间里，雪域高原上的医疗面貌为何能发生如此大的改变？记者日前回访拉萨市人民医院一探究竟。

“现在不出拉萨就能瞧病”

尿毒症患者、47岁的索晴措姆每周去拉萨市人民医院做三次透析。她的儿子洛桑告诉记者，如今母亲去治病步行即可，不再因坐车奔波而感冒，“透析病人免疫力低，最怕感冒，之前有好几次导致病情加重住院?！?/p>

让索晴措姆“足不出市就能瞧病”的是北京援建的血透室。这是全自治区最好的血透室，规模大、设备先进，透析液是从内地运来的原液，而不是用粉剂调配的，这在高原上是独一无二的。

除血液透析室外，与两年前相比，拉萨市人民医院还填补了很多空白，把很多病从“不能治”变为“可以治”。

“妇产科开展了全区首例盘底重建网片修补术，儿科开展了全区首例支气管异物取出术……”一说起学科建设，拉萨市人民医院院长、援藏医生于亚滨如数家珍，“内科在原有心内、消化两专业基础上，增加呼吸内科、肾内科、高原病科，医疗保健科增设神经内科、内分泌科、风湿免疫科专业，外科在原有普外科、骨科两专业基础上，增加神经外科。”

目前，拉萨市人民医院已拥有内、外、妇、儿等21个临床学科，并有药剂、检验等7个医技科室。于亚滨说：“过去许多需要转院到四川就医的患者，现在不出拉萨就可获得救治?！?/p>

如今，在每个工作日上午走进拉萨市人民医院的门诊大厅，就会遇到就诊小高峰。数据显示，2015年拉萨市人民医院日均门诊量402人次，2016年就增至604人次，同比增长50％。

“组团援建出个三甲医院”

今年8月2日，拉萨市人民医院顺利通过三甲医院评审?！罢馐潜本┦小橥攀健匾缴臀颐潜镜匾轿袢嗽惫餐Φ慕峁?，”拉萨市人民医院党委书记曲达说，“两年里北京医疗专家组团来了48人次?！?/p>

2015年8月，从北京市属大医院遴选出来的15名医生来到了雪域高原上的拉萨市人民医院，他们是北京“组团式”援藏的首批医生。医疗人才“组团式”援藏，是中组部首倡、国家卫计委组织指导的新型援藏方式。

“组团式”援藏有何不同？过去，援藏专家们以出门诊、做手术等提供直接服务为主，组团后转变为参与医院组织管理、完善学科建设、带教人才为主。北京市卫计委党委书记方来英介绍：“这是第一次直接以国家标准确定援助目标，将援助实效定位于提高当地的综合能力，力求实现由‘输血’转变为‘造血’。”北京与拉萨商定，用2年时间将拉萨市人民医院创建成三级甲等医院。

设备要用先进的，学科要建更全的，管理也要上台阶。曲达清楚地记得，两年多来，北京专家们与当地医务人员一起修订完善医院的行政、医疗、护理、应急等方面规章制度330余项。

方来英表示，帮助拉萨市人民医院成功创建“三甲”的意义，不只在医院本身的进步，还在于通过创新援助的内涵和组织方式，形成一整套“组团式”工作方法和机制，对今后帮助其他受援医院快速发展，有极大的借鉴和推广价值。

“在稀薄的氧气中继续值守”

三甲医院的建成并不是医疗援藏的终点。在稀薄的氧气中，一批批北京市“组团式”援藏医生，用可贵的精神和精湛的医技培训当地医生，共同护佑雪域高原同胞的健康。

克服高原自然环境对身体的影响，是援藏医生面临的共同挑战。拉萨市海拔3650米，气压低、氧气稀薄、气候干燥、日照强烈。低气压、低氧对身体的影响是不可避免的。目前，北京市“组团式”援藏医疗队共有18名医务人员在值守，他们中有10个人都变成了高血压患者。

边建设边发展，突发的危险状况不期而遇。北京朝阳医院泌尿外科主任医师刘航是第二批“组团式”援藏医疗队员，来到拉萨时，现在颇受患者认可的血透室还是个“大工地”。她和北京世纪坛医院援藏护士常文静一起看图纸、下工地。有一次，她走在刚刚建好的透析室里，一块砖头从天而降，幸好没有砸到她。

尽管内心牵挂家中老小，更难放下的是高原上的手术刀。这样的故事，在援藏医生中几乎每天都在发生：北京天坛医院医生李家谋，女儿在北京做手术，自己则在雪域高原的手术台上为患者做手术，不能照顾女儿；北京友谊医院医生邓明卓在拉萨市人民医院担任副院长，10岁的儿子在北京因为做实验炸伤了手指，同为医生的妻子为了不影响他的工作，直到儿子手术当天，才告诉他儿子的病情；北京安贞医院医生李晓锋刚领结婚证12天，还没来得及办婚礼就奔赴拉萨援藏，新婚的妻子在机场送行时哭红了眼睛，李大夫开玩笑劝妻子：“哭啥？又不是古时候去修长城?！保ㄐ禄缂钦吣咴?、毛伟豪）