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多一些医者仁心就会少一些医患冲突
最近,一起医疗纠纷引发社会广泛关注。医患关系和医患矛盾是老生常谈的话题,不时就会跳出来刺激一下公众。
医患矛盾的恶化,背后有深刻的社会原因,这个要说起来也不是一两句话就能讲清讲透的。从医患双方来说,似乎也难以把责任推给哪一方。不过,由于在医患关系中,医(医生和医院)是起主导作用的一方,病人相对被动,因此,如果医生和医院能够真正践行“治病救人”的职业精神(当然我相信多数医院和医生是这样做的),出问题时能够积极主动地和患者及家属沟通,医患矛盾是可以显著减少的。
故从医的一方来讲,要消除医患矛盾,除了提高医术这个看家本领外,还要重塑医生的职业伦理和职业精神。在这方面,我相信,每个医院都有对医生的医德教育和要求。但为什么医患冲突依然不断?原因之一就在于,我们的一些医院和医生缺少传统医者所具有的对生命的敬畏、悲悯和仁爱。在这个社会大转型的环境中,市场和商品的观念充斥着每个人的头脑。
我不是说市场和商品的观念有什么错,但显然,如果医院和医生被市场和商品观念主宰的话,那么恻隐和仁爱之心势必会弱化。相对其他行业,医院和医生以救死扶伤为志业,恻隐和仁爱之心若弱化,后果就会更严重。
医术被儒家称为“仁术”,医生要求有“仁心”,所以有“医乃仁术”“医者仁心”的说法。强调“仁”,是儒家文化和思想对医生最基本的要求,所以,医生在过去也叫做“儒医”。儒者,仁也??鬃拥暮诵乃枷刖臀谱拧叭省弊郑骸拔视杉骸薄叭收甙恕薄翱思焊蠢裎省?,那么对医生,当然要做到基本的“仁”。
西晋人杨泉在《物理论》中对此有明确论述:“夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明理达之士不可任也,非廉洁淳良不可信也?!泵鞔郊依钍闭湓凇侗静莞倌俊分幸菜担骸胺蛞街溃佑弥谖郎?,而推之以济世,故称仁术?!碧拼郊宜锼煎阍凇肚Ы鹨健ご笠骄稀分邪选按笠健苯缍ㄎ骸胺泊笠街尾?,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦……”
可以说,儒家思想深刻地影响着中国古代的医学和医家,儒和医是相通的,“不为良相,愿为良医”就是二者关系的生动写照。
可惜儒家的“仁爱”精神,在近代的变革特别是最近二三十年来,随着市场等价交换原则的流行,在医院和医生身上日见稀薄了。
近读友人写清嘉庆年间御医汪必昌之文,深为汪身上留存的儒家“仁爱”之心感动。汪本是书香之家,在当地颇有名望,但后来因为父老母病,家境渐入贫寒,出于谋生压力,他没有走向科举而是走上学医行医之路。汪以自己精湛的医术做到太医,告老还乡后,一边行医,一边著述,留有《聊复集》五卷和《伤寒三说辨》等珍贵医书。
汪必昌在《聊复集》中写道:“是集无浮文,无余白,一字一句,惟求实学?!逼湓凇兑浇妆嬷ぁ纷孕蛑杏中吹?,对疑似之症辨认后“再用前贤诸方,虚则补之,实者泻之,寒者温之,热者清之,不致疑误,而病者不致含冤于地下?!闭庵志窈鸵降拢俏颐堑毕虑啡钡?。汪在晚年把大量时间用在整理记录古今秘方,目的是让它传布后世,使人们少受一点疾病之苦。
这样的儒医仁心,恰恰是我们今天所欠缺的,而解开医患之间的矛盾和冲突,需要医院和医生多一些“仁术”和“仁心”。
编辑:李敏杰
关键词:医患 医生 医院 仁心


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