新华社长沙7月18日电（记者白田田、帅才）湖南省财政厅等6部门近日联合下发《湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》，从2017至2020年，对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口，根据患病情况实施大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批，大病住院报销比例提高到90%以上。

具体操作层面，主要实施“三提高、两补贴、一减免、一兜底”综合保障措施。其中，“三提高”指提高基本医疗保障水平，农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10%；提高大病保险保障水平，降低农村贫困人口大病保险起付线50%，大病住院政策范围内报销比例提高到90%以上；提高医疗救助水平，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围。

“两补贴”指农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政整合扶贫专项等资金，给予50%以上的补贴，特困人口全额补贴，参保达到全覆盖；农村贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费，当地政府给予不超过90%的保费补贴。

“一减免”指罹患9种大病的农村贫困人口实际医疗费用，经由基本医疗保险等各类保险以及医疗救助基金等渠道支付后，个人自付部分由定点医院给予50%的减免。

“一兜底”指农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规自付医药费个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。湖南省级财政将适当安排奖补资金，推动市县政府落实健康扶贫救治救助主体责任。