儿童用药“靠掰靠猜”，救命药“鱼精蛋白”短缺，廉价药“促皮质素”遍寻不到……不少手术因为药物短缺难以开展，不少疾病因找不到合适的药难以得到有效治疗。

长期以来，低价药、救命药、孤儿药和儿童用药短缺的问题，都让人揪心不已。现在，这种问题可能会有所改善。

6月28日，国新办国务院新闻办举办新闻发布会，介绍《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》有关情况。发布会上，国家卫生计生委副主任曾益新表示，近期国家卫生计生委联合8个部门印发实施《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》，旨在抓好药品供应保障制度建设，采取有效措施，解决好低价药、“救命药”、“孤儿药”以及儿童用药的供应问题。

目前尚未出现大面积药品短缺

国家卫生计生委副主任曾益新介绍，目前并没有出现大面积药品短缺的现象，之所以部分短缺则是因为：

第一，是生产性因素。不像当年缺医少药的现象，现在出现的药品短缺状况大都是由于某些局部、个别因素导致的，比如说有一些生产性的因素可能会引起药品短缺。就像鱼精蛋白，这是一个心脏手术要用的必备药品，原料药取自鲑鱼，供应有很强的季节性，可能会造成短缺。

第二，是政策性因素。比如有时候各个地方在药品集中采购时有一个良好愿望，希望价廉物美，让老百姓尽量少一些负担，愿望是好的。但是有时候价格压得低，企业虽然中标了，但从长远来看，这个企业生产多就但是盈利不多，难以持续。

第三是机制性因素。比如公立医院改革过程中，有一些医疗机构还没有完全转到公益性定位中来，低价药的采购使用动力不足。

第四是投机和垄断因素。有一些药品可能全国就两三家企业生产，为了抬高价格就控制供应，串通一气把价格抬高，出现人为短缺现象。所以药品短缺因素也是比较复杂的。

已梳理出130种临床易短缺药品清单

《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》明确，首先要通过监测发现苗头性问题。在目前每个省份布局不少于15个监测哨点的基础上，联通药品研发注册、生产流通、采购使用等重点环节，逐步形成国家、省、市、县四级监测网络体系和预警机制。综合分析我国疾病谱变化、重点人群临床用药需求、突发事件应急保障需求、药品及其原料药生产审批等情况，合理界定临床必需药品短缺标准，建立国家、省两级短缺药品清单管理制度。根据短缺原因、短缺程度、影响范围等情况，及时启动国家或省级应对机制，定期公布相关信息。在起草文件的过程中，同步开展了短缺药品的监测分析工作，目前梳理出了约130种临床易短缺药品清单，分类明确了定点生产、协调应急生产、加强供需对接、完善短缺药品储备、打击违法违规行为、健全罕见病用药政策等6项应对措施。近段时间会同工信部、国资委、食药监总局等部门，已经一揽子解决了近50种清单内药品的短缺问题。

其次注重会商联动，完善药品供应保障制度。国家层面重点围绕国家级短缺药品清单内品种，组织开展短缺药品及其原料药生产供应保障能力评估，研究完善短缺药品供应保障重大政策和制度，协调解决跨省短缺问题。省级主要是建立相应会商联动机制，综合评估辖区内药品短缺信息和应对建议，统筹解决局部性短缺问题，及时分析、处理、上报短缺信息，增强综合应对能力。

专门打击囤积居奇、哄抬物价的违法行为

那么，上面这些措施能给老百姓带来什么实惠？ 曾益新介绍，首先希望让医生和患者不要为无药可用所急、所困。解决临床急需药品的短缺，解患之困、解医之困，让医患不用为了药给困住。

第二，让企业不为利润和发展所忧。有的药品因为价格因素或者材料供应因素，或者临床用量小且不稳定，导致了短缺现象。通过制度调整，能够保障企业能够有基本合理的利润，保障正常的生产和供应，企业不用担心生产这个药亏本。

第三，让行业不为违法违规所扰。六大措施中有一条是专门打击囤积居奇、哄抬物价等违法违规行为，一些企业囤积居奇、抬高物价，干扰行业的健康发展，文件的这条措施，就是让行业保持健康发展状态，有一个良好的生态环境，建立整个行业风清气正的氛围。这对医生、对患者、对企业、对行业都是很好的事情。