新华社北京６月６日电（记者邓华宁、王宾）记者６日从国家卫生计生委专题发布会上获悉，今年我国将积极实施《健康扶贫工程“三个一批”行动计划》，按照大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的要求，将健康扶贫落实到人、精准到病。截至今年５月底，我国已经分类救治贫困患者２６０多万人。

数据显示，截至２０１５年底，因病致贫、因病返贫贫困户占建档立卡贫困户比例达到４４．１％，涉及近２０００万人。农村贫困重病患者的健康服务怎样才能兜得住底？

国家卫计委财务司副司长刘魁介绍，“重病兜底保障一批”是目前健康扶贫的重点和难点。综合各地实践可以发现，兜底保障能够取得良好效果，关键是要在充分发挥基本医疗保障主体作用的基础上，安排专项资金、依托现有的医保制度，来精准地为农村重病致贫的贫困人口再设立一道保障线。

“安徽省贫困人口医疗费用住院报销比例已达９０％以上”。安徽省卫计委主任于德志介绍，安徽省通过建立贫困人口“三保障一兜底一补充”综合医疗保障体系，基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底和补充医保之间无缝衔接、协同保障。２０１７年１－５月，全省贫困人口住院３０．８万人次，共发生医药费用１４．９亿元，综合医保补偿１３．４亿元，平均补偿９０％，比普通参保人群高出２８个百分点。

河北省在落实“三个一批”计划中，建立“基本医保＋大病保险＋医疗救助”的“三重保障线”机制，大幅提高对重病贫困人口的医疗保障水平。河北省卫计委副主任江建明介绍，目前，河北省市三级大医院住院合规费用报销比例达到９０％以上，县级医院住院报销比例达到９５％以上，基本解决贫困户住不起院的问题。

国家卫计委相关负责人介绍，疾病不可能完全避免，但是通过制度性的安排，可以把因病致贫的增量有效地控制住。根据我国健康扶贫工程提出的目标，到２０２０年，贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，农村贫困人口大病得到及时有效救治保障，服务能力显著提升。到２０２０年，我国将使县域内就诊率提高到９０％左右，基本实现大病不出县。同时，要开展健康教育、健康促进，通过健康促进把保证健康的关口进一步前移，让人晚得病、少生病、不得大病。