随身携带小药盒，茶余饭后吃上几片维生素，早已成为许多现代人的健康必修课，不仅年轻人青睐这种养生小窍门，不少中老年人也跟着“时髦”一把，认为“多吃维生素，肯定没坏处”。然而维生素补充剂并没有想象中的那么安全无副作用，补充过量了可能导致维生素中毒。

不能过量摄入脂溶性维生素

维生素大致可分为水溶性维生素和脂溶性维生素两大类。前者主要有维生素B族和C族，大部分会随着人体代谢排出体外，体内无法长期储存，因此人体每天都应定量摄入。后者主要有维生素A、D、E、K，不溶于水，因而储存在肝脏和脂肪中，最终通过淋巴系统排出体外，排泄过程需要很长时间。因此，人体长期通过保健品或长期不均衡饮食而过量摄入脂溶性维生素，就有导致脂溶性维生素中毒的风险。

服用前后要多加留意

脂溶性维生素包括A、D、E、K四种。维生素A缺少可导致夜盲症、干眼症、角膜软化、视力下降、皮肤角化脱屑等症状，过量可导致急性颅内压增高、毛发干枯、皮炎瘙痒、食欲减退和嗜睡等；维生素D缺乏可导致儿童佝偻病、成年人的骨质疏松，过量可导致肌肉无力、高钙血、骨痛、蛋白尿、肾功能衰退等；维生素E缺乏可导致不孕不育等生殖障碍和脑血管疾病，过量可导致肌肉无力、呕吐、激素代谢紊乱，女性月经过多或闭经，浓度过高的雌性激素可能增加患乳腺癌的风险；维生素K不足可导致牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜出血等，过量可能导致溶血性贫血，肝细胞受损。

大家在服用前后都要多加留意，服用前看自己是否真的缺乏，服用后警惕过量。

没有明显病症无需额外补充

如果人体无明显病症表现，且进食规律、食物搭配合理，一般就没有必要额外补充维生素。是否需要补充维生素存在个体差异。如许多上班族由于工作强度高，压力大，经常熬夜，抽烟喝酒，进食不规律或因减肥控制饮食导致营养缺乏，身体呈现亚健康状态，此时服用维生素补充剂是一种可行的方式。此外，像孕妇、发育期的青少年等特殊人群，也可能需要补充特定的维生素，但必须在咨询医生后服用，尽可能还是从天然食物中摄取维生素。

如果出现了因缺乏维生素而导致的病症，如夜盲症，则需要在医生的指导下有针对性地补充维生素A，在饮食上可多吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、蛋黄、胡萝卜等。

那么中老年人是否需要额外补充维生素呢？建议老年人对身体做全面评估，看有无营养不良风险或由于缺乏维生素导致的病症，尤其密切留意一些在饮食上较难补充的维生素的情况，如维生素D和维生素K。如出现相关病症，需要在医生的指导下有针对性地、适量地、长期地补充。（广州市第一人民医院老年病科主任医师  楼慧玲）