上海交通大学医学院附属第九人民医院心血管内科副主任医师  殷兆芳 薛超

国家心血管病中心发布的报告显示，我国心血管病患病率处于持续上升中，每年心脏性猝死发病人数超过54万，相当于每分钟约有1个人猝死。心脏性猝死的可怕之处还在于它的突发性和不可预测性。不过，有一半的心脏性猝死是有先兆的，判断并抓住心脏发出的求救信号，尽早去医院做深入的检查和治疗，就能争取更多的时间。

1. 胸闷、胸痛。如出现突发的胸闷、胸痛且不能缓解，或症状虽不持久，但发作频繁，要高度警惕心肌梗死的可能。如胸闷、胸痛伴有大汗、恶心、呕吐甚至濒死感，或合并咽部不适、紧缩感等，更是发生心梗的预警，最好停止活动，就地休息，及时拨打120，以便迅速就医。

2. 无诱因的出汗、恶心、呕吐及胃部不适。心脏失灵并不总会引起胸部不适，有时即使无胸闷、胸痛，单纯出现出汗、恶心、呕吐、胃部不适等，也有可能是心脏性猝死前的不典型信号，可就医行进一步检查，排除器质性疾病。

3. 眼前发黑或一过性意识丧失。如果感到眼前发黑或出现短暂的意识丧失，特别是过去有冠心病、心肌病等器质性心脏病的患者，一定要及时就医，因为这类症状极有可能说明心脏发生了恶性心律失常。

4. 不明原因的心悸、气促或乏力。既往没有器质性心脏病的人，如果出现了不可解释的心悸、气促、乏力等，也不能置之不理。如果在合并呼吸道或消化道感染后出现，不排除合并心肌炎的可能；如果上述症状出现在近期过度劳累、大量吸烟后，更应警惕，要及时上医院查心电图、心肌损伤标记物或心脏彩超等。

除了识别上述症状外，还要强调一点，合并器质性心脏病和有猝死家族史的人，猝死概率高于普通人，这类人群要定期去医院复查，合理治疗，降低发生心血管意外的概率。同时提醒大家，猝死并不是老年人的专利，年轻人也要尽量戒除熬夜、吸烟等不良生活习惯，避免过度劳累。