武警总医院急救医学中心主任  王立祥

老年人体质下降，肌肉力量、骨骼和关节稳定性都有所下降，应特别注意，想要咳嗽时，提前找到合适的位置，调整好身体姿势，避免出现摔倒、摔伤等意外。

需要特别注意的是，老年人、患有慢性咳嗽或刺激性干咳的人常?；嵩诰缌?、连续咳嗽时，出现一过性意识丧失，即咳嗽晕厥综合征。通常表现为，咳嗽数秒后晕厥发作。晕厥时间多只持续10秒之内，少数可达30~60秒。轻者，剧烈阵咳后，头脑发闷、头晕目眩、浑身无力，瞬间遗忘正在从事的工作；重者，咳嗽后，人立即昏倒。这种症状通常持续时间短，也不留下任何后遗症。

但是，不留后遗症不代表不危险?？人院笤呜首畛＜奈Ｏ帐撬ど恕绻谡玖ⅰ⑿凶?、开车、工作时突然晕倒，很可能会引起外伤或骨折，甚至颅脑损伤。特别是老年人，如果患有心脑血管疾病，咳嗽晕厥能引起脑血管意外、恶性心律失常、心肌梗死，甚至心脏骤停而死亡。因此，当预感到要咳嗽时，老人一定记得蹲下、坐下；当出现连续性咳嗽时，要就近寻找有人的安全场所。

咳嗽也要讲技巧。具体方法如下：

1. 咳嗽前缓慢深吸气，吸气后屏气片刻。

2. 然后，躯干略向前倾，两侧手臂屈曲，平放在两侧胸壁下部，内收并稍加压。

3. 咳嗽时，腹肌用力收缩，腹壁内陷，一次吸气，可连续咳3声。

4. 停止咳嗽，合并双唇，将剩余气体尽量呼尽。

5. 再缓慢吸气，或平静呼吸片刻，准备再次咳嗽的动作。

此外，当感到要咳嗽时，应避免大声说笑、大口进食，以防呛咳诱发晕厥。发现咳嗽患者晕倒，应立即使其平卧，并让其头部稍低且偏向一侧，防止其脑部缺氧。患者苏醒后，应继续平卧休息。当晕厥持续时间超过20秒以上，应积极处理，排除其他疾病同时存在的可能。如果无法判断、排除，应及时送医。