主讲人：北京回龙观医院老年病科主任医师　尚兰

王大妈今年62岁了，总爱忘事：钥匙放什么地方了？门锁了吗？见到熟人叫不上名字……她担心自己是不是痴呆了，结果到医院检查并非痴呆，而是老年健忘。那么，到底该如何区分痴呆和健忘，本期为老年朋友详细解答。

七大因素影响记忆力

记忆力受多种因素影响，主要包括以下几方面。

年龄。人的记忆力是逐渐衰退的过程，一般到60岁后才会感到记忆力下降，而这并不是痴呆。

知识储备。一般高知人群记忆力下降相对比较慢。

身体状况?；加行脑嗖　⒛匝芗膊?、高血压、糖尿病等，对会记忆力有一定影响。

营养。老人发现记忆力下降较快时可到医院检查，可能是缺乏维生素B、叶酸或甲状腺出现问题了。

失眠。熬夜、睡眠不好会导致大脑中的相关记忆减弱，出现短时记忆缺失、健忘等情况。

抑郁症。抑郁症是困扰老年人晚年健康的常见病，老人情绪不好，认知功能也会受到影响。

生活事件。亲人离世、重大挫折等会对老人造成极大打击，令记忆力受到损伤。

健忘与痴呆六大区别

范围不同。随着年龄增长，记忆力会下降，这是良性健忘，只是部分遗忘，如昨天去餐馆吃饭，可能记不住具体吃了哪些菜；而痴呆可能连吃饭这件事也忘了，是完全性遗忘。

认知功能不同。如果是良性健忘，今天是几月几号、什么季节不会记混，痴呆病人就不知道，看着外边下雪也可能说是夏天。

生活能力不同。健忘不影响生活能力，痴呆患者则不能独自生活、出门。

情感不同。健忘的人喜怒哀乐都很正常，对家人知冷知热；痴呆患者情感特别冷淡，对家人也不关心。

思维变化不同。如果是健忘，老人会因记性不好而苦恼，会做备忘录提醒自己；痴呆老人对记忆力下降没有感觉。

记忆力下降速度不同。健忘老人记忆力下降较慢，很多年维持在大致相同的状态；痴呆老人记忆力下降较快，用不了几年，日常生活能力就下降到完全要由家人照料了。

有些信号是痴呆预警

患病初期会传递出预警信号，可仔细观察，发现后立即就医。

1. 判断力出现问题。甄别事物能力下降，如有个患者到处认干儿子，被骗走很多钱。

2. 性格改变。敏感、多疑、冷漠、急躁、喜怒无常。

3. 兴趣减退。原来喜欢跳舞、聊天，现在整天无精打采。

4. 学习能力下降。换个新手机怎么教也不会，学习新知识变得困难。

5. 记忆出现问题。记不清时间，算不清账，忘了与他人的约定，重复问同样的问题。

6. 生活出现问题。做家务力不从心，影响了日常饮食起居，比如做饭忘了放盐、烧水烧干了、衣服反着穿或大夏天穿毛衣等。

7. 语言有问题。啰嗦，说一大堆话却没有主题。

良好生活方式防痴呆

痴呆发病因素很多，虽然先天基因、性别及衰老进程不可改变，但通过控制后天因素，能有效干预。多读书、看报，经常用脑可降低47%的患病风险；多吃果蔬、豆类等，少食油腻；适当喝红酒、咖啡，可减少大脑斑块形成；控制好血压，高血压、糖尿病等都是痴呆的诱发因素；戒烟，重度吸烟可使患病风险增加157%；经常运动；保持乐观豁达，良好的心态最重要。

（本讲座由本报特约记者肖鑫整理）