主讲人：首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部产三科副主任　丁新

孕期的一点风吹草动总会让新手爸妈们感到紧张，特别是遇到肚子疼问题。到底哪些是虚惊一场，哪些又是宝宝发出的求救信号呢？本期，我就如何区分孕期各种肚子疼为大家逐一解答。

孕期走路、突然换姿势、拎了重物后感觉肚子不舒服、紧了一下，这都属于正常现象。随着胚胎发育逐渐变大，这时孕妇肯定会出现不适，但疼痛往往较为轻微，尤其是从孕中期开始，胎儿长得很快，肚皮会被撑开，所以孕妇会感觉肚脐周围有抻拉感，这都不用过分担心，稍微休息就能缓解。

孕期有些肚子疼属于生理性的，但有些却是病理性的，可能预示着流产等问题。

先兆流产。如果肚子疼是一阵阵的，或持续的下腹坠痛，就像月经前或月经期间坠痛，同时伴有阴道出血，可能是先兆流产?；褂幸恢智榭鍪牵喝粼新杪枵玖⑹倍亲雍苡?，平躺在床上，双腿屈膝，肚子是软软的，就不用特别担心，但如果肚子硬度像石头似的，且伴有出血、规律宫缩，一定要及时就医，很容易出现早产或流产。

宫外孕。如果孕妇出现单侧下腹部持续剧痛，同时肛门有坠胀感，伴有阴道出血或昏厥，可能是宫外孕。

胎盘早剥。这种肚子疼的典型特征是：下腹部撕裂样疼痛，多伴有阴道流血，严重者肚子疼痛难忍、腹部变硬、胎动消失，甚至休克。出现以上几种情况，应立即到医院就诊。

另外，一些疾病也会引发肚子疼。1.急性阑尾炎：如果孕妇出现右下腹痛，有急性阑尾炎的可能性。2.急性胰腺炎：不少孕妇由于孕期吃得过于油腻，会引发急性胰腺炎，也会出现剧烈腹痛、呕吐。3.胆石症和胆囊炎：孕妇如果胆囊发炎，会出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧等症状。

临床发现，一些孕妇出现腹痛会选择用暖水袋、电褥子热敷，这种做法大错特错，整个孕期都不能使用。因为，局部热敷会让子宫内血流加速，造成胎盘早剥，出现流产或早产。

还需要注意，孕期洗澡水温度不能太高，时间不宜过长，否则会造成孕妈“中暑”，甚至胎盘早剥。如果孕妈妈出现肚子疼，搞不清到底是哪种疼，千万不要怕麻烦，一定要到医院及时排查。

（本讲座由本报记者张冕整理）