新华社北京１月１７日新媒体专电（记者盖博铭 乌梦达）买药住院的价格会不会涨？在北京看病会有哪些变化？面对关于北京市医疗服务改革的一些疑问，北京市相关部门负责人表示，医改坚持提高公立医院服务质量的大方向未变，价格调整将遵循“总量平衡、结构优化、有升有降、逐步到位”的原则，使各项医疗服务价格更加合理。

２０１７年，北京还将协调推进医疗、医保、医药联动改革，提高预约挂号比例、家庭医生签约比率。在“医联体”“分级诊疗”体系下，患者获取转诊服务和接受知名专家团队服务将更加便利，外地患者享受北京医疗服务将有新方式。

十六年没调整的医疗服务价格将“结构性”优化，百姓看病花费会如何？

“医疗服务价格调整是个‘技术活’?！北本┦蟹⒏奈敝魅卫钏胤荚诒本┦惺慕烊舜笪宕位嵋槭壮⌒挛欧⒉蓟嵘媳硎?。

北京医疗服务价格十六年没有整体性调整，据李素芳介绍，此轮医疗服务价格调整将遵循总量平衡、结构优化、有升有降、逐步到位的原则，让各项服务的价格更加合理。

李素芳说，手术费、护理费、床位费等与医务人员技术劳动价值密切相关的费用将会有所上升，但大型设备检查费用、化验费用，包括药品费用将下调。在升降平衡中保障老百姓就医负担总体上不会增加。

据了解，２０１７年，北京市医疗服务价格项目将进行全面调整，具体改革方案将成熟一批、出台一批。医疗服务价格改革还将进一步理顺公立医院补偿渠道，建立科学合理的补偿机制，实现医院可持续、医?？沙惺堋傩崭旱Ｗ芴宀辉黾拥哪勘?。

医药卫生体制改革进入“深水区”，改革往哪走？

２０１６年７月１日，国家发展改革委、国家卫生计生委等部门联合发布《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》，继药品价格改革之后，全面推进医疗服务价格改革，改变扭曲的医疗机构收入结构，推动医疗机构建立科学合理的补偿机制。

医疗服务价格的不合理之处有可能带来其他隐患，北京市人大代表、北京大学医学部党委书记刘玉村介绍，近期备受关注的“医生拿回扣”问题，也与部分药品价格不合理有关。药品从出厂到最后到消费者的过程中，中间环节过度，多次加价，导致药价虚高。

目前北京已经执行了医药领域的“两票制”，药品生产环节和销售环节各一张票据，之后便直接进入医院，减少了过多中间环节造成的加价问题。

“医药分开改革”“高值医用耗材阳光采购”等措施是北京市全面深化医药卫生体制的举措之一。北京市还将进一步加强对公立医院收支预算管理，推进公立医院成本核算与成本控制。

“医药卫生体制改革就是要优化百姓的医疗服务体系，”北京市卫计委主任方来英介绍，社区医疗服务、区级医疗中心、三级医院等进行“分级诊疗”，市民可以根据各自健康情况得到适合的医疗服务。

“医联体”覆盖全北京，患者在京就医会方便吗？

分级诊疗的关键就是抓住“医联体”。北京５５８家合作医疗机构组成５３个医联体，基本覆盖北京市服务人群，重构北京医疗服务体系。

签约家庭医生的患者可先咨询自己的“私人医生”。２０１７年底之前，针对老年人、残疾人士、孕产妇等五种特定人群，北京家庭医生签约率将达到９０％。

结合家庭医生的建议，基层社区医院一方面可以帮居民“治病买药”也可以“做转诊”。但社区医院不能成为大医院的“挂号处”，其医疗服务能力也将在２０１７年得到提高。同时，大医院也将进一步扩大预约挂号比例。

据了解，北京市宣武医院、天坛医院等９家知名医院建立了３６个知名专家团队，让患者从初诊到治疗全方位接受“团队服务”。

方来英介绍，知名专家往往有自己最为擅长的专业领域，团队成员先对患者进行病史询问、化验及初诊，从而为其选择最适合的专家。去年，近１０万人接受知名专家团队服务，专家的精湛医术得到了更为广泛的应用。

对于外地患者来京，方来英表示，外地患者多为河北居民，通过北京与河北以医院为单位逐一对接，使两地医疗水平优势互补、全面提高，帮助患者就近就医。２０１７年北京将继续引导在京医疗机构通过专科协作、远程会诊等形式与津冀两地医疗机构展开合作。

同时，计划建立京津冀协同转诊服务，看病就医能在当地解决就在当地解决，在当地无法解决就按规定转诊，避免患者在没有任何信息的情况下盲目进京。