很多人认为，小酒怡情，只要不酗酒，喝点小酒对身体有益无害。可是，事实并非如此；人人都知道预防骨质疏松，需要补钙和维生素D，但究竟怎么补，并非人人都知道。

21日上午，广州日报“名医大讲堂”走进南方医科大学中西医结合医院，举行了主题为“中老年人如何走好健康路”的专题讲座。南方医科大学中西医结合医院胸外科兼乳腺外科主任、主任医师王远东教授，骨外科主任、副主任医师陈国奋博士分别作了专题讲座。王远东提醒，即使是少量饮酒也会增加患癌风险，尤其是女性，能不喝酒就别喝酒，因为喝酒会增加乳腺癌的患病风险。陈国奋则列出了骨质疏松防治的九大误区。

饮食与癌症

每天摄入50g加工肉 结直肠癌风险增18%

在当天的讲座中，南方医科大学中西医结合医院胸外科兼乳腺外科主任、主任医师王远东教授指出，根据2011年的流行病学调查，我国人群40岁以后肿瘤发病率呈直线上升，80岁达到最高峰，肿瘤死亡率在45岁以后明显升高，85岁以后达到最高峰，这也是与其他国家统计的数据趋势是一致的。

加工肉制品是“一类致癌物”

人为什么会得癌症？王远东认为，80%的癌症是由不良生活方式和环境引起的。长期吸烟、老喝滚烫水、长期食用烟熏食物、蔬果吃得少、多性伴侣、情绪抑郁、爱钻牛角尖……都是众所周知的“惹癌”因素。

在饮食上，王远东认为，过多食用加工肉类、红肉是主要的致癌因素之一?；鹜?、腌肉、热狗等被加工肉制品被列为“一类致癌物”；猪肉、牛肉、羊肉等红肉被列为“二类致癌物”?！懊刻焐闳朊?0g加工肉类，个体结直肠癌风险增加18%?！彼?，富含肉类的饮食，可能会增加肾细胞癌的风险，“这可能与烹调产生的特定化合物有关?！?/p>

王远东建议，在饮食中最好不要食用加工肉，同时限制红肉的摄入，每周不要超过500克。尽量吃植物来源的食物，每天至少摄入400克非淀粉蔬菜和水果。不要喝含糖饮料。

王远东说，在日常生活中，吸烟跟癌症，尤其是肺癌的正相关因素早已为人所熟知。根据2011年的一项调查，35岁及以上的成年人因为12种癌症死亡的人数为34.6万人，其中48.5%的个体患癌死亡的原因都可归咎于吸烟?！耙虼?，任何时候戒烟都不晚?！?/p>

饮酒与乳腺癌风险显著相关

“但对于饮酒与癌症的关系，人们可以存在更多的误区?！蓖踉抖?，根据《柳叶刀》在2015年9月发表的一项纳入了12个国家的饮酒者的研究显示，总体来看，饮酒不仅不会增加参与者的健康净获益，实际上还会使酒精相关癌症的风险增加51%。同时，研究也显示，重度饮酒可以增加31%~54%的死亡率。

王远东介绍，与不饮酒者比，长期饮用红酒的癌症风险高38%，喝酒精饮料的癌症风险高69%，喝啤酒人群的癌症风险高20%。

美国国家研究所（National Institute）的一项关于酗酒与酒精中毒的数据分析显示，饮酒与口腔癌、咽癌、食管癌和喉癌的发生风险相关性最强。此外，饮酒也会显著增加胃癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌和卵巢癌的发生风险?！坝绕涫侵囟纫?，患肝癌风险大?！?/p>

王远东说，每日饮酒量≤1杯为轻度饮酒者，每日饮酒量为1~4杯为中度饮酒者，每日饮酒量≥4杯为重度饮酒者?！白芴宥裕囟纫朴牖及┑南喽晕Ｏ斩茸罡?。即每天饮酒超过4杯，患癌风险最高，当然，即使是少量饮酒也会增加患癌风险?！?/p>

“研究表明，饮酒与乳腺癌风险显著相关?！蓖踉抖乇鹛嵝眩?0g/天的酒精摄入量，会导致乳腺癌风险增加4.2%?！耙虼?，女性最好远离酒，能不喝就不喝?！?/p>

此外，饮酒与胰腺癌风险虽无显著性相关，但是，对于有吸烟习惯的人群，饮酒会使其患胰腺癌风险增加超过两倍。

补钙与骨质疏松

55岁以上和绝经后女性

一定要定期检测骨密度

对于中老人而言，除了癌症，威胁他们的健康之路，还有骨质疏松。在当天的名医大讲堂中，南方医科大学中西医结合医院骨外科主任、副主任医师陈国奋博士指出，每3秒钟就发生一起骨质疏松骨折。在我国，60岁以上的老年人每年因为骨质疏松而骨折的发病率约为9.6%，其中三分之一的50岁以上女性患者会经历一次骨质疏松骨折。

髋部骨折老人易死于骨折并发症

“骨质疏松骨折，可能会成为你人生的最后一次骨折?！背鹿芙馐?，这并非耸人听闻。因为20%的髋部骨折老年人会在1年内死于骨折后引起的并发症，在其余的存活人群中，也有50%不能完全康复。

陈国奋介绍，常见骨折发生部位包括髋部骨折、腕部骨折、椎体压缩性骨折。而且，骨质疏松骨折发生后，同一部位或其他部位再发骨折风险也会增加，其中，首发椎体骨折后，1年内再发生率超过19%；髋部骨折后，近半数患者会再发骨折，首发髋部骨折后，再发骨折人均达2.3处。而且，二次骨折死亡风险也会升高2倍。

骨密度检查可诊断骨质疏松症

他分析，骨质疏松症的常见症状主要包括以下几个特点：一是广泛、多部位、持续、难耐的骨痛；二是以腰背部的疼痛为主；三是身体形态的改变，如身高变矮、驼背等。

陈国奋认为，骨密度检查（BMD）是目前公认的诊断骨质疏松症以及了解疾病进展的方法。

以下三类人群应该定期进行骨密度检查：一是>55岁的女性和绝经后的女性；二是同时有颈、腰椎及四肢关节退行性病变和骨性关节炎的人群；三是患有经规范方案治疗仍然无效的多发骨痛患者。如果骨密度≥-1SD，则属正常；在-1SD～-2.5SD之间，属于骨量减少；≤-2.5SD，属于骨质疏松；如果骨密度≤-2.5SD，并有≥1处非暴力性骨折的，则属于严重骨质疏松。

钙剂与维生素D缺一不可

陈国奋指出，要想维持骨骼健康，钙剂与维生素D缺一不可。他认为，人在年轻时期就应储存更高的骨量。在日常生活中，摄取足够的钙质，可通过牛奶、奶酪等乳制品摄取。每日成人钙摄入量为800mg，老年人与绝经后女性每日摄入钙推荐量为1000mg。而维生素D补充，主要来源是食物吸收和自身经过阳光照射合成。（文/记者黄蓉芳 通讯员吴剑鹏、朱钦文、吴佳仪 图/记者邱伟荣）