南京市妇幼保健院儿科主任医师 邱玉芳

不少纯母乳喂养的妈妈有这样的疑惑，宝宝在6个月前很少生病，过了6个月，长得壮实了，精神头儿比以前好了，可感冒、发烧、咳嗽、出疹子全来了，有的宝宝每个月都得去医院“报道”，孩子怎么越长大免疫力越差了呢？ 

孕期胎盘把免疫球蛋白等物质输送给胎儿，构成了新生儿抵抗感染的第一道防御系统。出生后，新生儿可从母乳中获得抵御病毒的免疫球蛋白，再加上新生儿往往被保护得很好，接触病原体的机会少，所以宝宝在6个月内较少生病。 

但随着时间推移，从母体获得的抗体物质在6个月之后就逐渐被消耗殆尽，宝宝体内的免疫球蛋白浓度下降到最低点。此时，宝宝自身的抗体水平虽然也在缓慢增长，但又不足以弥补消耗的数量。与此同时，宝宝的免疫器官发育尚不健全，免疫系统无法提供充足的免疫球蛋白，吞噬细胞功能不健全，而且血清中“补体”的成分也很低，无法配合抗体协同阻止病原体的入侵。因此抵抗力极差，容易生病，这就进入了医学上所谓的“生理性免疫不全期”。这时，宝宝极易发生腹泻、感冒、肺炎等症状，在流行性疾病高发的季节，更难避免被侵袭。 

另外，这与免疫系统发育成熟过程也有很大关系。一般来说，6个月~1岁半时，宝宝自身产生抗体的能力已初步形成，但远未达到成人水平，此阶段感染疾病增多；1岁半~3岁，宝宝体内的抗体水平已达到成人的70%左右，白细胞渐趋成熟，但因为对外界接触面扩大，感染病原体的机会增多；6个月至3岁也是孩子们最爱生病的阶段；到4~6岁，体内T淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等免疫细胞和免疫分子，如补体、乳铁蛋白等也都和免疫球蛋白一起发育成熟，很多常生病的宝宝患病次数也逐渐减少了；到了8岁以后整个免疫系统的抵抗力已和成人相当，生病频率明显下降。 

反复生病会影响宝宝正常的生长发育，父母除了慢慢等宝宝长大，也有一些可以防范的。首先，要保证营养充足，科学合理添加辅食，遵照从单一到多样，从少到多，从稀到稠，从软到稍硬的规则，及时补充身体所需的各类营养素。其次，进行体育锻炼，晴朗天气去户外活动不但可以促使皮肤合成维生素D，促进钙的吸收，而且对肌肉，骨骼、呼吸、循环系统的发育及全身的新陈代谢都很有好处。再次，要保证充足睡眠，睡眠不良会让体内负责对付病毒和肿瘤的T细胞数目减少，生病的几率随之增加，成长中的孩子应保证每天8~10个小时的睡眠。最后，不能滥用抗生素，当宝宝生病不是很严重时，尽量依靠其自身的抵抗力，使免疫系统得到锻炼，这样身体才能更好地抵抗“敌人”，越长越壮实。