孩子总是感冒、咳嗽，好了以后又很经常复发，这是为什么？孩子反复感冒是小儿呼吸道反复感染的表现。在季节交换时，一些抵抗力差的孩子可能会反反复复出现呼吸道感染，甚至一次比一次重，较大儿童为气管炎，而婴幼儿可能就会发生肺炎。最终发展成肺炎。

反复呼吸道感染是指正常儿童呼吸道感染的次数超过正常的范围。它有个判断标准：通常2岁以下的小孩，1年内呼吸道感染的次数超过7次，或者2-5岁的小孩1年内呼吸道感染的次数超过6次，或者5岁以上的小孩，1年内呼吸道感染的次数超过5次，我们就诊断为反复上呼吸道感染。任何年龄阶段，如果1年内感染超过2次的肺炎，也属于反复呼吸道感染。

反复呼吸道感染的病因很复杂，发病率也很高。一般来说有几个原因，一个可能是饮食不正常。例如小孩有偏食的情况，造成微量元素的缺乏。第二个是孩子本身的免疫力低下，例如一些先天性免疫力缺陷的病人，肯定是容易得反复呼吸道感染的?；褂幸恢质怯谢⌒约膊〉?，例如有营养不良3度以上的，或者是有先天性疾病的，这些病人都有可能出现反复呼吸道感染。

有些小孩反复呼吸道感染后，会出现发热咳嗽流鼻涕这些常见的症状，同时一些基础性的疾病会加重。例如孩子本来有先天性疾病，可能会引起肺炎，也可能引起心肌炎。如果是免疫力缺陷的病人，可能引起败血症，有些先天性畸形的，例如胃食管反流，可能引起其他疾病。

那有什么办法能使孩子的呼吸道“健壮”起来？预防呼吸道感染最好的办法是体育锻炼，可以通过经常参加体育锻炼来增强孩子的体质，例如可以做一些适宜的户外活动和游泳，它可以使孩子患呼吸道感染的次数不断减少。

另外，要多去空气清新的户外地方，不要到人群密集的地方去，例如小孩有点感冒，肯定会互相传染的。打个喷嚏就可能传染了，所以这些地方尽量少去。当然还有一些天气的原因，不要去气候恶劣的地方。在室外雾霾比较重和空气比较潮湿的时候，最好就不要到户外活动了。雾霾里面不仅含有雾气还有水分，雾霾的成分很适合微生物的生长，不仅对身体有化学的伤害还有微生物的伤害。

还有如果孩子确实有免疫力缺陷，医生诊治以后可以使用一些免疫力增强的药物。这些都有助于减少反复呼吸道感染。

李增清，主任医师，现任广东省医学会儿科呼吸专业组组委，广东省过敏与免疫专委会组委。擅长领域：儿科危重症的抢救，主攻专业方向为儿科呼吸特别是哮喘，擅长慢性咳嗽、反复呼吸道感染、哮喘、毛细支气管炎、胃食道返流相关咳嗽等儿童呼吸道疾病方面的诊治。（记者 李劼）