编者的话：随着国人生活水平逐渐提高，出国旅行越来越普遍，然而突发的疾病和意外经常困扰着人们，不能使旅途尽兴，故此提前做好预防工作显然尤为重要。著名医学期刊《新英格兰医学杂志》最新载文刊出美国阿拉巴马大学传染病研究所研究员大卫·弗里德曼博士及其同事总结的“出国旅行十大医学提示”，值得一读。

预防结核

呼吸道疾病是很多旅行者的常见病。病菌往往通过手部接触和空气传播，空气流通不畅也是导致呼吸道疾病的关键原因。 

预防提示：勤洗手，尽可能避开拥挤的公共交通和通风不良的公共场所，远离持续或剧烈咳嗽者；如果打算长期居留国外，出国前应接受结核皮试，之后每年做一次，回国再做一次；在空气污染严重的地区，避免过多的户外活动?！?/p>

警惕狂犬病

动物爱好者看到景点的猫、狗以及猴子等动物总是喜欢亲近。然而，与动物亲密接触一定要注意安全。 

预防提示：警惕动物的狂犬病，不要招惹或喂食来历不明的动物（尤其是犬类和猴子）。一旦被动物咬伤、抓伤或皮肤破损处被舔舐，应立即用肥皂水清洗伤口，接受狂犬病或疱疹病毒（由猴子传播）暴露后治疗。在狂犬病高风险地区，应尽量少外出跑步或骑车?！?/p>

吃坏肚子

旅行过程中，若不注意卫生和乱吃不洁东西，轻则导致腹泻，重则危及性命。 

预防提示：食物应烧熟或加热后再吃，不要去吃大排档及路边摊食物。在安全性不确定的情况下，避免直接饮用自来水或由自来水制成的饮品和冰块。同时避免腹泻高风险食品，比如贝类、未经高温消毒的奶制品、蛋黄酱、调味料或酱汁、沙拉以及非亲手削皮的水果。▲

水中寄生虫

水上运动、沙滩休闲以及吃海鲜都有很多值得注意的安全事项。 

预防提示：留意张贴警示，不去没有专业人士巡逻的海滩。不要单独或天黑后游泳、去海滩散步。下水游玩前，避免酒精饮料或其他致幻药物。 

在热带海域，应提防水母、海胆和珊瑚，不要乘坐未配备个人漂浮设备或救生衣的水上交通工具；步行、涉水或游泳时，穿上合适的鞋子，以免脚部受伤或感染寄生虫和接触有毒动植物；去钩端螺旋体病风险较大的发展中国家，要注意预防钩虫?。怀运笥?、狗鱼、石斑鱼或鲷鱼等食肉类鱼时，注意即使煮熟也可能导致雪卡毒素中毒?！?/p>

蚊虫叮咬

虫媒病主要包括：疟疾、登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒感染、日本脑炎、利什曼病和立克次氏体病等，这些都具有很强的破坏性和传染性。 

预防提示：衣着尽量少暴露皮肤，涂抹驱蚊剂；在疟疾或其他蚊媒或蜱传播疾病高风险的地区，着装最好进行除虫菊酯处理；根据具体时间以及害虫类型使用合适的驱虫剂，比如传播西尼罗河病毒和日本脑炎的蚊子（库蚊）在黄昏和黎明最活跃；在疟疾和日本脑炎高风险地区，如果无法睡在封闭的空调房间，就最好睡在苄氯菊酯浸渍过的蚊帐里；在蜱虫传播疾病危险区，每天至少进行一次全身检查；在非洲锥虫病高风险地区，应该穿浅色（非蓝色）、厚实的衣服?！?/p>

时差颠倒

晕车、晕船、晕机和倒时差让旅行者痛苦不已。一些简单易行的预防措施可以缓解甚至避免此类不适反应。 

预防提示：为了防止耳朵气压伤，在飞机起降过程中，做咀嚼或吞咽动作。如果晕车，不妨坐到汽车中间位置；眼睛盯着远方不动的目标；或者用扇子扇风，增加面部空气流通。在出发前使用东莨菪碱贴片、片剂或者氯苯甲嗪，可显著减少晕车症状。恩丹西酮对预防晕车反胃没有效果。调整作息时间，让生物钟提前并保持与新时区同步。唑吡坦和褪黑激素在调整时差反应导致的睡眠周期紊乱方面有一定的帮助。▲

备齐药物

远游前应准备好小药箱，储备一些常用药，以备不时之需。同时还应该了解国外的医疗保健措施。 

预防提示：小药箱中可备常见急救用品，包括抗真菌药膏、咳嗽和感冒药、抗酸药、氢化可的松软膏和水泡垫、安全套、防晒霜和驱蚊剂。

处理好医疗保险，如果打算在国外长期居留，应在抵达后立即了解当地外籍医疗保障措施。心脏病患者最好将最近一次心电图存入U盘随身携带。所带药物应在药瓶上明确标记。将身体状况、过敏反应、药物剂量等列出清单，随身携带?！?/p>

性病感染

血源性疾病和性传播疾病正以惊人的速度在全球蔓延，并成为当今世界一大严重的社会与公共卫生问题。 

预防提示：发生任何性行为都应该戴安全套，避免与卖淫者发生性关系。避免针灸、打耳洞或纹身等刺破皮肤的行为；除了危及生命的情况之外，应当避免在未经认可的医疗机构进行侵入性手术或牙科手术；远距离旅行时，应考虑自备一次性针头、注射器和缝线?！?/p>

皮肤外伤

旅行过程中，一定要注意保护皮肤，既要防晒防虫防伤，又要及时处理皮肤损伤和蚊虫叮咬等问题。 

预防提示：任何咬伤、割伤或破皮伤口都应使用安全的水进行清洗，再使用消毒液或消毒喷剂。伤口疼痛红肿加剧或者有液体流出时，最好寻求医生帮助。在非洲，户外晾干的所有衣服都要熨烫，以预防盾波蝇（“食肉蝇”）导致的皮肤蝇蛆病。去热带地区旅行，帽子和防晒霜必不可少。▲

交通安全

旅行同样需要注意道路交通安全。预防提示：切勿乘坐没有安全带的车辆，拒绝乘坐轮胎磨损、刹车失灵或者车灯不亮的车辆。避免夜间行车或独自一人开车，天黑后不要开车离开市区。不在国外驾驶摩托车，乘坐摩托车务必戴好头盔。如打算长期居留国外，最好车上配备一部当地购买的手机。▲