近一周来，气温升高，不少医院的心内科重症监护病房爆满，我院心脏内科同样遇到这种情况。因而在这里跟大家聊聊冠心病患者夏季护心的误区和建议。

误区：冠心病患者往往认为“天热了，血压正常了，不用服降压药了”，或者“夏天胃口不开，吃得少，可以停用降脂药”。而实际上，气温升高，人的血管会有所扩张，部分冠心病合并高血压病人的高血压比较容易控制，可能会出现不服降压药血压依然正常的情况。但病人服用的部分长效抗血压药物，同时还具有抗动脉粥样硬化的作用。同样，降脂药物除了降低血脂，也有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。

因此，在冠心病治疗过程中夏季不能随便停用抗高血压药物或者降脂药物，尤其是他汀类药物对于冠心病患者来说需要长期服用。如有必要，应该在医师的指导下调整药物剂量，还应多喝水，降低血液黏稠度，避免血管堵塞。以下，为冠心病患者夏季护心的主要建议：

避免空调杀手。注意调节室内温度。室内温度以25～27℃为宜，不要低于20℃；从室外进入空调房之前要擦干身上的汗；保持室内空气清新，设有空调的房间要定时开窗换气，一天最好保持房间开窗通风2～3次，晚上睡觉时不能通宵开着空调。

注意补水。夏天出汗多，容易血液黏稠，增加心脏的压力对冠心病患者不利，所以要多喝水，喝水的多少以每日排尿1500毫升为准。喝水建议首选绿茶，也推荐绿豆汤、莲子汤、百合汤等，但应尽量避免饮用冰水。

饮食搭配。要注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，可以适当吃一些瘦肉和鱼类，对于高脂肪和油腻的食物，要尽量少吃或不吃。

注意休息。睡眠不足会影响心血管系统的发展。如果晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床。另外，每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率低30%，其原因与午睡时血压下降、心率减慢有关。睡前半小时或者半夜醒来及清晨起床后，最好喝些开水。此外，要保持大便通畅，要养成每日定时排便的习惯。

减少户外活动。在室外活动时，冠心病患者应该做好防暑降温的工作，戴遮阳帽并备足水。进行锻炼时，切忌在烈日当空时运动，同时要缩短锻炼时间。如果天气闷热、湿度大，应该减少甚至停止户外锻炼。适量的运动应该选在傍晚，虽然上午比较清凉，但是上午6—11时是急性心梗、脑卒中、猝死的高峰时间，所以上午不宜安排过量活动。

心态平和。夏季天气燥热，气压低、湿度大，人处在这个季节，极容易烦躁不安，冠心病患者在夏季除了注意日常生活习惯以外，还应尽量保持心态平和。只有心理平衡才能生理平衡，保障各脏器功能正常，血流通畅。

遵医嘱服药，及时就诊。冠心病患者夏天用药种类或者剂量会有所不同，所以建议在医生的指导下进行调整。夏天又是出游的季节，冠心病患者外出应该随身携带抗心绞痛药物，以防不时之需。同时还要了解冠心病的一些常识，一旦发现病情变化，便于及时就医。

（作者系北京清华长庚医院心脏内科副主任医师）