本报讯　你听说过吗，一个人的便便可以帮另一个人治病。这不是天方夜谭。日前，浙江省中医院消化科就完成了我省首例成人粪便移植。

得了溃疡性结肠炎

腹痛腹泻反复发作多年

57岁的朱先生腹痛腹泻反复发作已经有好几年了。不久前他发现自己的便便里带有黏液和脓血，这可把全家人都吓坏了，赶紧送他去医院。

在浙江省中医院消化科，通过肠镜等相关检查，朱先生被诊断为重度溃疡性结肠炎。针对他的情况，专家还组织了一场讨论。

溃疡性结肠炎的常规治疗方法是激素治疗，但朱先生的情况非常特殊，他有肺结核，目前正在治疗，如果用了激素的话，会让结核菌扩散，所以直接用激素的方案被否定。

紧接着，又有人提出了手术切除病变肠道的想法，因为肠镜下看到朱先生的肠子里长了很多息肉，这些小肉肉癌变的可能性极高，如果能在手术时一并去掉，那也算是一举两得。

可实际情况是，病人身体极度虚弱，消瘦、乏力、营养不良，暂时还承受不住这样的手术，因此手术的治疗方案也被搁浅。

最后，专家查阅了国内外相关文献，找到了一种粪便移植的治疗手段。在与朱先生深入沟通后，他本人愿意试试这一新技术。

“稍微懂点医学常识的人都知道，粪便也是病菌的传播媒介，为了取得一份优质的、不含病菌的粪便，这项技术对捐献者要求很高，筛选严格程度甚至超过献血?！笔≈幸皆合频姆兑缓曛魅我绞λ?。

“首先，捐献者年纪要轻，要排除血液和粪便中可能含有的病原体。除了血液和粪便化验指标，捐献者还必须同时符合多项条件，如近期没有使用过抗生素、无传染病和胃肠道疾病等。且考虑到伦理和病人接受度的问题，通常建议选择患者家属的粪便。最后经反复讨论，他15岁的儿子就成了粪便捐献者?！?/p>

范一宏医生说，粪便的保质期一般在6小时内，这些粪便经过处理，每次移植取用50~80克，在消毒、无菌的器械里经过分离稀释。处理后的粪便通过肠镜输送到患者肠道，整个治疗过程只需要十几分钟。就这样，朱先生成了浙江省首个接受粪菌移植的成人，目前他正在逐步恢复中。

粪便移植与补充益生菌

是不是“异曲同工”

乍一听到粪便移植时，应该有很多人会觉得好奇，可你们知道吗，我国的传统医学，在一千年前就已发现了便便的奥妙。范一宏医生说，早在1700年前，中医就有用人粪治疗疾病的记载，只是当时的做法比较“简单粗暴”。

可为什么平日里被大家嫌弃的便便，却有治病的特异功能呢？范一宏医生说：“在健康人的胃肠道内，寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为肠道菌群，它们对营养物质代谢、人体自身发育、免疫及疾病的产生等方面都起到极其重要的作用。但肠道菌群也有好坏之分，双方得保持相对平衡，肠道内部的生态系统才能正常工作。而粪便移植就是将健康人平衡的肠道菌群移植到患者肠道内，通过平衡肠道菌群来达到治病的目的?！?/p>

说到肠道菌群，不得不提到近年来火到不行的益生菌。那么，从医学的角度来看，补充益生菌真有广告上说的那些好处吗？是否人人都有补充的必要呢？

范一宏医生的建议是，人体肠道内细菌非常多，越健康的人，肠道内细菌种类越多，但人类目前所知道的肠道细菌种类有限，所了解的益生菌只有乳酸杆菌、双歧杆菌等数种，所以即使人为补充，种类也相当有限，远远比不上粪便移植来得丰富。

另外，一般饮食正常的人，不需要特别补充益生菌。如果有的人出于保健的目的，适当增加一点，应该问题不大，但如果长期补充的话，从理论上来讲，肠道内益生菌过量，反而导致肠道菌群的另一种失衡。因此，建议平时有腹泻、便秘，以及最近这段时间用过抗生素的人，可以适当补充一点益生菌。

本报记者 何丽娜 通讯员 于伟