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多动症儿童考前突击服药不可取

中考高考临近,最近关于“聪明药”的新闻非常热闹,报道称,不少家长希望在考前让孩子突击服用,借此提高考试成绩。广州市妇女儿童医疗中心心理科主任医师查彩慧介绍,门诊确实经常会遇到有些家长来咨询所谓的“聪明药”,这类药物主要是用于多动症儿童提高专注力之用,“即使是已经确诊多动症的儿童,如果临时服用,由于药物的剂量或者患儿还不能适应药物,反而会适得其反”。
高智商儿童只考了40分
12岁的男孩昊昊(化名)智商高达138(正常标准为90-110),然而今年刚上初一的他,却因上课基本不听课、不做作业,语文只能考出40多分,被老师建议暂时停学。焦虑的爸爸妈妈带着昊昊来到广州市妇女儿童医疗中心心理科就诊,医生诊断昊昊患有多动症。市妇儿中心心理科主任医师查彩慧介绍,我国学龄期儿童多动症的患病率为4.3%-5.3%,美国最新的报道患病率高达9.5%。近些年来,随着认识的提高和诊断水平的提升,目前被确诊的患儿明显增多,但仍有不少家长对多动症存在认识误区。
注意缺陷多动障碍,又称多动症(英文缩写ADHD),是与年龄不相符的注意力不集中、多动冲动,并伴有认知障碍的症候群?!岸喽⑹且恢忠熘市缘纳窬⒂哉习?,有多种可能的病因,与遗传因素、神经发育、中枢神经损伤、心理社会及环境等因素密切相关?!彼孀派硖宓姆⒂糠只级闹⒆椿峄航?,但大约50%-60%的儿童多动症患者的症状会持续到成年。
什么样的行为才算多动症,不少家长蒙查查?!坝械募页と衔⒆幽艹な奔渥ㄐ目吹缡印⑼嬗蜗?,便认为孩子不是多动症;也有家长认为孩子只是学习上‘懒’,孩子好动是正常的?;褂腥巳衔喽宥瞧返虏缓茫室獾仿?,家教不严。另一个极端是,有家长认为孩子学习不好就是多动症。这些都是对多动症的误解?!?/p>
上文提及的昊昊,上幼儿园时就经常坐不住,精力旺盛,常常因抓伤碰伤同学被其他家长投诉。毕业于重点大学的父母最初认为,昊昊只是调皮了些。到了小学后,上课不听课、小动作多、对抗老师、常与同学发生争执等表现,让昊昊越来越不受老师和同学待见。不仅如此,在学校遇到挫折的昊昊,回到家也表现为爱吵闹、不顺意就大喊大叫,外出时常横冲直撞不知危险。尽管智商超于常人,却无法适应学校生活,被劝休学。
查彩慧介绍,多动症儿童需要及早治疗,“治疗目的是缓解患儿的症状对学习、社会交往、情绪及行为的影响,比如成绩差,遭同学孤立排斥,不能很好地遵守纪律,恶劣情绪及对抗行为等带来的管理困难?!?/p>
考前突击服药不可取
多动症治疗主要用药包括中枢兴奋剂、中枢去甲肾上腺素调节药物、抗抑郁药等方面。大多数多动症患儿服药后注意力集中,多动减少,冲动改善,学习成绩也会上升,因此常被认为这是一种“聪明药”。但需要注意的是,“聪明药”并非提高智力之用,而是改善专注力和减少多动冲动症状的药物,“多动症确诊的患者服用才会有作用,而且需要一段时间调整药物的剂量,适应药物可能的副作用”。
查彩慧介绍,在门诊经?;嵊龅接行┘页の颂岣吆⒆拥目际猿杉ㄇ袄匆皆鹤裳降摹按厦饕?。其实,孩子的智力、记忆力是相对稳定的,不会通过服药在短期内有很大变化,当然成绩也不可能短期提高?!坝行┖⒆邮侵耙言谧迫氛镂喽?,家长因为担心长期服药的副作用,平时不愿给孩子服用,考试前一段时间或考试时才临时服用,确实对患儿的专注力有很大帮助,但是如果患儿平时学习不认真,粗心大意,不专心等症状对学习效果已经有很大影响,临时服用对成绩的提高作用不大,如果临时服用,由于药物的剂量或者患儿还不能适应药物,效果或会适得其反?!?/p>
另一个极端是,不少家长担心孩子长期服用中枢兴奋剂类药物,会“上瘾”或变“笨”,不愿用药,或者刚有效果就自行停药。查彩慧介绍,多动症儿童的大脑功能还不成熟,对皮层下中枢的抑制作用减弱,因此会出现皮层下中枢过度兴奋的表现?!把嗡徇呒柞ァ钡戎惺嘈朔芗量商岣叽竽孕朔苄?,从而控制皮层下中枢的过度兴奋,提高大脑的自我管理能力,服药后患儿会增强注意力,减少小动作,不会更加兴奋。这类药物临床使用超过半个多世纪,历史已经相当悠久?!叭绻褂眉亮抗螅级赡艹鱿稚袂槟救坏南窒?,但只要减少药物的用量,或减慢增加的速度,这种现象就不会出现,更不会影响大脑的正常功能。国内外尚未发现服用药物引起‘变笨’或智力减退的报告?!?/p>
南方日报记者 严慧芳
编辑:赵彦
关键词:多动症儿童 考前突击服药不可取


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