有媒体报道，黑龙江多家医院曝出“回扣门”，2015年9月以来，黑龙江省一些中医院负责人或医生被反贪部门带走调查。据熟悉案情的人称，这些人都是因为涉及中药配方颗粒药品回扣问题。4月14日，国家中医药管理局官网发布消息称，该局医政司已责成黑龙江省中医药管理局对相关中医医疗机构进行深入调查。（4月14日 澎湃新闻）

针对中医药回扣问题，国家中医药管理局责成地方介入调查，无疑是必要的。这些中医院院长和医生到底吃没吃回扣，吃了多少回扣，纪检部门和中医药管理部门不久之后会拿出调查结论。该问责的要问责，该处罚的要处罚；如果有人触犯法律还要依法启动法律程序。

在现实社会生态中，不仅中医院医生吃回扣，在第二届中美健康峰会上，国家卫计委卫生统计信息中心主任饶克勤曾透露：“54%的医生表示曾有过接受药品回扣的行为，还有39%的人曾接受医药公司的会议资助?！本莩?，这一数据来自一项名为“透视医生调查”的研究。这一点，从多于牛毛的网络曝光与媒体报道中也可以得到佐证。问题是，如此之多的医生深谙回扣之道，看病贵的问题如何消解？

54%的医生接受药品回扣，数据的准确性或许值得商榷，但是医生吃回扣、拿提成已是“公开的秘密”。反回扣医生杨国梁惨遭逆淘汰，很能说明问题。据《法制日报》报道：山东滕州市中医院“反回扣医生”杨国梁拒收回扣，并举报医院回扣成风。他不断未讨回公道，还遭到同事的孤立，当地卫计委的官方文件称杨国梁“疑有人格障碍倾向”。作为监管部门的卫计部门忠实捍卫回扣潜规则，“反回扣医生”成了唐吉诃德式的悲情英雄，医疗行业沉疴累累，回扣歪风深入医疗行业的骨髓，不仅医生自律、医院自查靠不住，就是中医药管理部门能否秉公调查，也要打问号。

药品从药厂到患者手中，要经过药商、医药代表、招标人员、医院领导、药剂科、科主任、处方医生等蛀虫层层侵蚀，药价岂能不高？如果这些吃回扣的医药蛀虫得不到惩治，医改政策的惠民灵魂恐怕会被掏空。但是，在“劣币驱逐良币”的现实医疗语境中，无论是堂吉诃德式的杨国梁医生，还是处于弱势地位的患者，指望他们打破回扣潜规则，并不现实。上级部门与纪检、公安机关动真格查处医药回扣，依法追究相关人员法律责任，净化医疗行业环境，并把医药回扣由曝光查处推向制度防范的前台，才是回扣问题的解决之道。

医药回扣已成了潜规则，在利益同盟的作用下，“一荣俱荣，一损俱损”，即便查处几个被曝光的吃回扣蛀虫，也是隔墙扔砖头，难以掀翻回扣潜规则。

尽管中央加大了治理商业贿赂的力度，但是只要药价虚高的土壤仍然存在，利益集团就不会主动放弃利益。在我看来，医药回扣问题一再曝光，说明治理医疗商业贿赂的措施不够硬，还需强化问责与执法，通过问责与执法的力量，提高商业贿赂的违法成本，让违法者得不偿失。

从长远来看，问责商业贿赂，只是马后炮式的追究措施，治理高药价的关口应该前移，打防并举，从源头上堵住高药价漏洞。鉴于医院回扣成风的现实，国家在加大医疗投入的同时，要完善配套措施，在理顺药品定价体制，减少药品流通环节，加强监管方面下工夫，避免医药蛀虫吞噬百姓利益。只有有关部门下刮骨疗毒的决心，才有望铲除回扣成风的医疗土壤。（叶祝颐）