受访专家/南方医科大学第三附属医院心内科主任 周滔

文/记者陈辉 通讯员游华玲

近日南方医科大学第三附属医院心内科一天内收治两名急性心肌梗死患者，分别是25岁快递员和28岁IT男，南医三院心内科主任周滔介绍，如此年轻的心肌梗死患者，近年来并不少见，心梗年轻化与现代人的生活习惯有很大关系。

两个本不该发生的案例

25岁的刘先生是一名快递员，大概两个月前开始出现活动后胸闷、胸痛症状，每次持续5-10分钟，口服镇痛药后缓解，未到医院进一步诊治。3月8日中午，刘先生在家中休息时突发胸痛，心脏停跳，据其女友描述，刘先生当时脸色苍白，脖子上的血管凸显，感觉随时可能破裂，在附近医院抢救时做心电图考虑急性心肌梗死，被送往南医三院心内科。无独有偶，当天晚上，28岁的林先生也因突发胸痛不能缓解被送往南医三院心内科，症状与刘先生类似。

南医三院心内科主任周滔仔细询问两人病史，排除其他疾病的可能，考虑两人患急性心肌梗死的可能性很大，急诊冠脉造影均证实为急性前壁心肌梗死，立即进行病变血管的血运重建，患者转危为安，近日内可安全出院。

哪些年轻人易被心梗青睐

根据询问，两位患者均有长期吸烟史（超过十年烟龄），且每天吸烟在20支以上，此外，两位患者的工作强度较大，饮食也不规律，加班熬夜没准点吃饭是常事。IT男体重近95公斤，身体质量指数（BMI）33且合并糖尿病。周滔解释：“每天吸烟20支以上，患心脏病的风险会增加2-3倍；高脂饮食，导致血管里的脂肪越来越多，容易发生动脉粥样硬化，同时血液流动缓慢、血黏稠度增加，最终导致血管堵塞；高压力和高强度工作以及经常熬夜时，人体心脑血管的生物钟可能会被打乱，交感神经长期处于兴奋和过度兴奋状态，导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，血管收缩，血压和血糖升高，加速动脉粥样硬化的进程。”

针对心梗年轻化，周滔主任提醒，应从四大方面预防心梗发生：一是生活有规律，早睡早起，每晚睡足８小时，避免熬夜工作、精神紧张；二是坚持规律运动，避免久坐，坚持适度的有氧运动，保持正常体重、增强心肺功能；三是以低盐低脂、清淡饮食为主，按时进餐、饮食有节；四是戒烟限酒。吸烟与冠状动脉硬化明显相关，大量饮酒可使血压升高，增加心脏负担。

学点心梗自救知识不吃亏

急性心梗其实是有前兆的，只是很多人忽略了这些症状，如一些患者会有胸闷、胸痛症状，一定要考虑到心梗的可能，及时就医。另外，一些患者表现不典型，可能是背痛、胃痛甚至牙痛，若出现这些症状也不能忽略可能存在的心脏问题。

若有人发生急性心梗，旁人务必少搬动病人，尽快拨打120。在急救医生到来之前，可以把患者的头往一边倒，清除口中异物，保证患者呼吸畅通。然后试试他有没有呼吸心跳，如果没有，需立即给他做心肺复苏。