受访专家 广州中医药大学第一附属医院妇科副教授 庞震苗

“糜烂”这个词威力巨大，普通人一听到宫颈糜烂这个词，就已经想象到“我的子宫开始烂了，如果不治的话，慢慢地整个子宫都会烂掉、发臭，别说生孩子了，可能就连来月经都会成问题”。其实，这只是医学名词史上一个大失误。上个世纪80年代，在美国，宫颈糜烂就已经不是病了，我国稍落后，但也在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中，取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”取代，它属于一种正常的生理现象。

免费体检查出“宫颈糜烂”

广州中医药大学第一附属医院妇科副教授庞震苗在门诊中接触到太多在这个病上花了冤枉钱、受了冤枉罪的女孩，这些女孩大都刚出来工作，没有太多的社会和生活经验，往往贪图一些所谓的免费体检而被查出患上“宫颈糜烂”，而且往往后续就是高昂的治疗费，动辄上千元，甚至几千元，还打出高科技的旗号，什么微波、激光、冷冻，直至最先进的LEEP刀治疗都用上了，看着花季少女白白受罪，真是让人痛心。

以前的说法叫做“宫颈糜烂”，现在叫做“宫颈柱状上皮异位”。它究竟是怎么回事？庞震苗解释，宫颈有一个鳞状上皮和柱状上皮的交界位置，青春期前，“鳞-柱交界”位于宫颈管内，青春期后，在雌激素的作用下，子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体，随即发生宫颈外翻。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口，呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列，其下方有丰富的血管网；粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。简单地说，柱状上皮外翻是雌激素“作祟”而造成的，这一生理现象会从青春期起持续几十年。但有的人有，有的人没有，是因体质而异。

每年做次TCT+HPV宫颈问题早发现

庞震苗打了个比喻，一朵美丽的鲜花，有花骨朵的光滑时期，随着成长成熟，也就会迎来盛开时期，这时花瓣层层叠叠，鲜艳灿烂，就如同颈口红色粗糙不再光滑是一样的，这只是一朵花的两个自然生理阶段，并不存在着孰优孰劣。但如果花开灿烂时，害虫来咬的话，那又属于另一个问题了。比如轻者感染“小害虫”，像阴道炎引起的宫颈炎，患者出现带下量多、色黄、豆渣样、伴瘙痒，“捉掉小虫”，常规局部塞药消炎杀菌就可以了；但也可能是重者感染了“严重的害虫”，比如人乳头瘤状病毒（HPV），这种病毒的感染日后可能会发展成为宫颈癌。

但也没有必要过度担心，只要每年进行常规体检，就可以早期发现宫颈癌和HPV感染，如果单位体检的项目里没有这两项的话，30岁以上正常女性朋友可自费每年做一次TCT+HPV的妇科检查。如果出现阴痒、带下异常、同房后出血情况的女性则应随时就诊。（陈辉、张秋霞）