国人中牙齿松动、脱落的不少，在过去人们认为这只关乎“美观”，而近几年随着口腔保健意识的提高，公众已经意识到这还关乎胃肠健康、生活质量。于是，近年来种植牙受到热捧?？扇绾尾拍芤淮喂种渤晒Γ坑泄侵适杷?、糖尿病、长期吸烟的老人种牙前需要做好哪些准备工作？种植牙如何种才能安全、耐用？名医大讲堂种植牙专场开讲，暨南大学附属穗华口腔医院专家为您面对面答疑解惑，告诉您种植牙前要先做好哪些准备工作。

　　缺牙太久种牙前要先骨挤压

　　对于想种牙的患者，最担心的是种了牙后出现这样那样的问题，甚至需要重新返工。如何才能保证种牙一次过成功，暨南大学附属穗华口腔医院院长赖仁发教授介绍说，这除了与种植牙材料以及医师的技术有关外，也与种牙前是否进行了充分的准备有关。

　　赖仁发院长介绍说，很多中老年人决定种牙时，已经牙齿缺失了好几年，甚至几十年，对于这种长期缺失牙的患者，种牙前的准备工作就尤其重要了。正常情况下，牙齿会对牙槽骨不断产生良性刺激，当牙齿长期缺失后，牙槽骨由于没有了良性刺激，就会发生骨质吸收，牙槽骨变低、变窄，甚至变平，这样势必会影响种植牙的效果。所以在种植牙前，患者要接受X光片或三维CT影像检查，医生根据检查结果评估种植区牙槽骨的骨量，如果骨量不足，则通常要采取骨挤压的方式来增加骨量，此外还可以GBR或者上颌窦提升等手术来增加牙槽骨量，以达到种植的要求，才能保证种植牙的效果。

　　糖尿病、骨质疏松者

　　种牙前调整更重要

　　赖仁发院长还提醒说，在门诊中他们注意到，有些患者有长期吸烟、糖尿病、骨质疏松、口腔卫生状况较差等问题，对于这些患者，也建议种植前要花一段时间进行调整治疗，然后再种牙才能保证种植效果，事半功倍。

　　如果患者口腔卫生状况较差，则往往伴随有牙结石、牙周炎等问题，医生通?；峤ㄒ榛颊呓嘌?，并对口腔炎症进行处理，口腔健康状况改善后才建议种植牙。糖尿病患者要进行血糖控制，通常有3-6个月的稳定期后，就可以进行口腔种植手术了。香烟中尼古丁之类的有毒物质对牙周组织具有负面影响，无论是对于上皮组织的生长或是伤口愈合都有妨碍。因此，抽烟可能造成种植体四周炎症产生，影响到牙槽骨吸收而造成种植失败，对于长期吸烟者建议先戒烟一段时间再种植牙。

　　有骨质疏松的患者能否种植牙，种植牙的寿命会否比正常人群短？赖仁发院长解答说，骨质疏松对种植牙的影响，目前还不十分确定，有一些临床研究认为骨质疏松可能增加骨结合的时间而已，真正对种植牙影响较大的还是牙槽骨量。赖仁发院长建议，为了提高种植牙的成功率，确保种植效果，患者可以在医生的建议下服用一些抗骨质疏松药物来促进种植体骨结合。如果骨质疏松的患者还伴有牙槽骨量不足的问题，则可以采取一些骨增量的技术来增加骨组织的量，此后再接受种植牙会事半功倍。文/专版记者 陈辉