(保健时报特约通讯员 刘慧) 细菌耐药已经成为全球严重的公共卫生问题。随着抗生素在各个领域的广泛使用，细菌耐药性问题在不断增多。首都医科大学附属北京佑安医院药学中心副主任药师朱晓虹提醒大家：使用抗生素前，需要问四个问题。

　　一问：所得疾病与细菌感染有无关系？常用的青霉素类(如阿莫西林)、喹诺酮类(如诺氟沙星)、大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素)等，主要是针对细菌感染引起的疾病起效。如果您感到疼痛、出现腹泻症状，很可能不是由细菌引起的问题，此时使用抗生素，不仅不能缓解症状，还可能增大药物副作用发生的几率。

　　二问：必须用抗生素吗？很多人一出现感冒发热的症状就去输液，抱着“打一针抗生素好得快”的心态者并不少见。其实发热不到38.5℃时可以先采取物理降温法，如温水擦浴等。如果不发热，只是出现了头痛、鼻塞等症状，不妨多休息并多喝些温开水，多吃新鲜蔬果以获取更多的维生素等进行调理，大多数人一周左右能够明显好转。

　　三问：该药针对性强吗？如何服用？服用多长时间和有何禁忌？有人习惯在家中常备一两种抗生素，不论出现了哪种感染，都用这两种抗生素。其实不妥，即使明确了自身的症状是由细菌感染引起的，不同种的抗生素针对的疾病也不同。如阿奇霉素和阿莫西林主要用于急性扁桃体炎、鼻窦炎和中耳炎，肠道感染时使用它们就不对症。

　　四问：用药后身体是否出现了药物说明书中没有写明的不适症状？遵照医嘱使用了适合的抗生素后，应注意观察自己是否出现了以往没有的症状。如果是说明书上标明的常见或多见的头晕、恶心等轻微不适，一般不必过于担心。但如果出现了较为严重或者说明书上并未标注的症状，应当及时咨询医生，明确是否由于药物引起，并根据医生的指导停药或换药。

　　最后要提醒大家的是，抗生素应当在医生的指导下使用，不要随意停用或超时服用药物。如果没有明确的病原微生物感染，可经验性地应用广谱抗菌药；但明确了致病微生物的最好使用有针对性的窄谱抗菌药，否则容易发生细菌耐药。