本报讯  基层医改已过5年多，成效如何？医改的初衷是否实现？安徽省蚌埠市近日为此组织委员就基层医疗卫生改革情况进行调研。

　　在市辖三县的调研中，委员们了解到，基层医改还有很多有待改进和完善的地方。如乡镇卫生院存在医生工作没有积极性，业务萎缩，政府投入不足，卫生院后期发展动力不足等。但与此同时，同省的铜陵县、繁昌县乡镇卫生院却是病员充足，医生工作热情高，形成了良性循环。

　　委员们在认真分析对比中发现，铜陵县、繁昌县之所以做得比较好，是在执行上级有关政策的同时，结合了当地实际。为此，参加调研的社区卫生院主任沈得柱委员建议，吸取铜陵县卫生院的有益做法，将卫生院收支结余部分作为医务人员奖金，鼓励医务人员钻研业务。发放标准根据医务人员完成的工作量的大小制定。奖惩分明，激发卫生院活力。

　　对于如何培养和留住人才问题，长期在市三甲医院工作的陈贞祥委员认为，鉴于乡镇卫生院的现实情况，大学本科及以上学历的毕业生来基层工作还存在很多障碍，要立足于本院职工培养，也可从农村选拔人才进行定向培养。

　　孙睿委员认为，随着城镇化的发展，乡镇卫生院服务人口减少带有必然性，而农村养老问题更加凸现。“应当设计好制度，寻找到最佳节点，走医养结合之路。”（万家阳）