编者的话：时至今日，仍有很多人认为癌症是不治之症，而一些社会名人相继患癌离世，更加重了公众的担忧。那么，癌症是否可防可治？目前，防控癌症的难点是什么？预防癌症有哪些行之有效的方法？本期，我们特邀专家为你答疑解惑。

　　主讲人：南方医科大学肿瘤中心胸部肿瘤科主任 王远东

　　2010年中国恶性肿瘤发病与死亡数据显示，我国癌症新发病例约309.3万例，平均每天约有近8500人患癌。数年来，人类与癌症抗争的步伐从未停止，但遗憾的是，它仍是世界医学界久攻不破的顽疾。

　　得了癌症≠宣告死亡。世界卫生组织早在2006年就将癌症列为慢性病，而不是大家认为的突发性死亡疾病。癌症研究界有“3个1/3”的说法，即1/3以上的癌症可以预防，1/3的癌症通过治疗可减轻或缓解症状，1/3的癌症经过治疗可以延长寿命甚至治愈。以临床常用的5年生存率为例，甲状腺癌、大肠癌、乳腺癌、前列腺癌等癌症的生存率已经很高了，经过治疗也不会影响正常生活。

　　与此同时，我们也不能掉以轻心。中国是癌症高发国家，肺癌和肝癌位居全球第一?！?014年中国肿瘤登记年报》数据显示，全国恶性肿瘤发病率为235.23/10万，死亡率为148.81/10万。中国城市居民癌症死亡率呈稳定降低趋势，而农村地区没有呈现这一趋势。胃、食管、鼻咽及宫颈部位肿瘤的死亡率正在下降，肺癌及乳腺癌死亡率呈上升趋势?？杉泄┲⒎揽刂啡沃氐涝?。

　　防癌要盯紧“灰色地带”。肿瘤的生长靠癌细胞分裂，细胞分裂时间最快为40天，最慢是400天。因此，癌细胞也分“勤快人”和“懒汉”。以肺癌为例，研究发现腺癌的体积倍增时间是180天，一个0.5厘米的肿瘤要经过4年多才能长到3厘米以上，这就为肺癌早诊断提供了充足的时间。其实，人在有病与没病之间有个“灰色地带”。在此期间，如果能注意生活细节，调整生活方式，就能不生病。

　　防癌不能抱有侥幸心理。有人说，隔壁邻居抽了一辈子烟也没得肺癌，自己从不吸烟怎么还得癌症了？这是因为，患癌因人而异，不可随意做比较，癌症的个体性因素很强。第一，平均寿命延长，癌症发生率也在增加。比如，65岁以上的男性中，前列腺癌发生率达50％，这意味着两个男性老人就有1人将患病。第二，部分癌症来自于家族遗传。例如，广东省的“地方癌”是鼻咽癌，即使移民到其他国家或地区，经过几代后的侨民后代仍容易患鼻咽癌。第三，与环境污染和个人生活习惯等因素相关。例如，抽烟、过度饮酒以及水污染、农作物污染等饮食环境因素的累积效应。第四，目前科学无法解释的原因。在癌症的种类中，约65％属于消化道癌，如口腔、胃、肠等部位的癌症；25％是呼吸道癌，如肺癌；5％来自于遗传；还有5％目前仍不明原因。

　　重视12个“呼救信号”。有些肿瘤很难早期发现，80%以上的癌症患者被确诊时已经到了中晚期。这并非医生无能，而是肿瘤太狡猾。这也提醒大家，早期预防尤为重要，特别要关注身体发出的12个“呼救信号”。

　　1. 有持续性进行性加重的头痛，伴有恶心、呕吐或复视、视物障碍，或伴有鼻出血、头晕、耳鸣、耳聋等症状。2.身体任何部位出现肿块，哪怕只有黄豆大的肿块，特别是在颈部、乳房、心窝部、右肋下、锁骨等处出现，且肿块不断增大。3.乳房左右不对称，大小有变化，乳头流出血性或乳样分泌物，或发生糜烂。4.经久不愈的干咳，无痰或少量痰液，伴有声音嘶哑，痰中夹血丝或小血块。5.长期食欲不振、消化不良、上腹部饱胀。6.中年以后，性交时阴道出血，或白带多且有恶臭。7.突然出现无痛性血尿。8.大便习惯改变，或不明原因的大便次数增多，或便血不止。9.身体某部位没有外伤而发生溃疡，或在瘢痕上发生溃疡，虽然经过治疗，但长久不愈。10.身体任何部位长出的疣或色素痣，迅速增大，颜色变深，局部毛发脱落或发生破溃。11.身上较长的骨骼（如四肢骨）某处不明原因的疼痛且进行性加重。12.不明原因的发热、消瘦、贫血、闭经和泌乳。

　　癌症治疗三大疑虑。防控癌症还有一个要点，就是规范治疗。目前，社会上有三大疑虑。第一，治疗究竟有无实效？有人认为癌症不需要治疗，靠自己的意念就可以治愈；还有人认为越治疗身体越吃不消。这是非常错误的观点。世界卫生组织倡导癌症治疗让病人受益，即使不能治愈，也能在有生之年获得好的生活质量。第二，靠医生还是靠患者自己？必须依靠医生正确的诊断，然后根据病种诊疗指南进行治疗。医生的作用是根据病人就诊时的分期，采取正确的治疗方案，让患者达到最大限度的获益。病人要参与到治疗中来，调整精神状态、饮食，积极锻炼。心态摆正了，思想乐观了，再加上科学规范的治疗，病情就会稳定。第三，偏方信还是不信？有些癌症患者和家属常不惜花费重金购买“偏方”。从科学角度讲应坚决反对所谓的“偏方”。有些“大师”用泻药芒硝治疗癌症，个别病人用后浑身轻松，实际上是心理在作祟。以毒攻毒更不可取。癌症是新的细胞在分裂过程中变样了，人可以自己修复受损细胞，不能依靠“毒”去攻癌症。▲（本讲座由孙向亮整理）